全球卫生环境
- 全球卫生环境日益复杂，地缘政治不稳定、国家卫生预算受限和全球卫生架构变化，都对疫苗接种计划构成了挑战。
- 公众信任度下降，对机构的信任和疫苗的接受度都受到负面影响。
- 尽管疫苗接种覆盖率有所回升，但仍存在地区差异和脆弱人群的覆盖不足问题。
疫苗接种进展
- 全球范围内，3剂次白喉-破伤风-百日咳（DTP3）疫苗的覆盖率接近疫情前水平，但地区差异仍然存在。
- 麻疹疫苗接种覆盖率有所提高，但仍有多国出现大规模麻疹爆发。
- “大规模追赶”计划取得成功，为3600万儿童接种了追踪抗原。
- 人乳头瘤病毒（HPV）疫苗的引入和覆盖率迅速提高，预计到2025年，89%的宫颈癌负担将出现在有HPV疫苗可及的国家。
- 蚊疾疫苗的引入范围扩大，覆盖超过1000万儿童，但Gavi对下一阶段战略的支持减少可能会影响进展。
疫苗接种的未来
- 需要加强对国家疫苗接种计划的自主权，包括加强国家免疫技术咨询小组（NITAG）、改善对疫苗引入优先级的证据获取、优化疫苗接种计划以及全球合作伙伴的技术支持。
- 为中等收入国家建立工作组，帮助这些国家准备应对疫情、建立疫苗采购流程以及获得更多政治承诺和国内资金。
- 利用人工智能（AI）改进疫苗接种计划，包括健康工作者指导工具、社会倾听工具、信息管理和响应工具、供应链优化以及疾病和疫苗安全监测。
- 世界卫生组织（WHO）启动了疫苗接种信息中心，提供关于疫苗安全、有效性和发展的内容，以增强信息的准确性和可信度。
- Lusaka议程呼吁各国领导层优先考虑与国家需求相一致的高影响力卫生服务交付方法。
全球合作伙伴报告
- Gavi董事会重新评估了其2026-2030年战略（Gavi 6.0），由于资金缺口，需要减少部分投入，但仍将专注于三个核心优先事项：为无疫苗儿童接种疫苗、引入和推广疫苗以及加强卫生系统以促进公平。
- 在Gavi援助的57个国家，无疫苗儿童的数量在2024年比2023年减少了5%，但仍需进一步努力才能达到2019年目标的一半。
- HPV疫苗接种的复苏进展顺利，预计到2025年，将有5980万女孩在Gavi援助的国家接种疫苗，覆盖率达到56%。
- 蚊疾疫苗已在23个国家引入，Gavi和全球基金正在合作优化蚊疾干预措施。
- 通过COVAX，Gavi帮助向146个国家分配了20亿剂COVID-19疫苗，其COVID-19专项计划将于2025年12月31日结束。
区域报告
- 非洲地区面临多种挑战，包括疫苗可预防疾病爆发增加、疫苗衍生脊髓灰质炎病毒传播和疫苗接种覆盖率停滞，但也有一些积极进展，例如33个国家恢复到疫情前接种水平，超过500万儿童接种了DTP1疫苗。
- 美洲地区面临资金不确定性，疫苗接种计划评估流程正在改革，麻疹发病率上升，需要采取措施应对疫情。
- 东地中海地区经历了组织结构调整，疫苗接种工作受到预算限制，但NITAG建设取得进展。
- 欧洲地区疫苗接种和传染病控制计划面临环境变化，人员减少，麻疹发病率上升，需要加强支持。
- 东南亚地区重点关注追赶式疫苗接种，印度等国采取了有效措施，恢复了区域DTP1覆盖率。
- 西太平洋地区面临重大挑战，资金减少将导致人员减少和活动受限，麻疹疫情重新出现。
IA2030中期审查
- IA2030中期报告承认进展，但许多指标未达目标，需要采取新的方法。
- 中期审查提出了四项主要建议：重申IA2030愿景和战略重点、支持国家主导、提供有针对性的支持以及完善IA2030治理模式。
- 未来几年将是关键时期，需要调整疫苗接种计划，并加强IA2030模式以协调行动并继续取得进展。
其他疾病
- 脊髓灰质炎：SAGE对阿富汗和巴基斯坦野生型脊髓灰质炎病例的持续发现表示关切，并建议制定行动计划以实现脊髓灰质炎根除。
- 蚊疾：SAGE和疟疾政策咨询小组（MPAG）建议维持4剂次RTS,S/AS01疟疾疫苗接种方案，并鼓励疫苗制造商降低疫苗价格。
- 流感：SAGE建议各国根据公共卫生优先事项，考虑在间流行期和出现期使用可用的HPV疫苗，并鼓励记录经验教训并收集数据。
- 结核病：全球结核病仍然是主要死因，BCG疫苗只能预防儿童严重结核病，新型结核病疫苗的开发是WHO的战略优先事项。
- 新型组合疫苗：WHO和PATH正在开发框架，以确定、分析和优先考虑新型组合疫苗，以解决儿童疫苗接种的挑战。
