5 DECEMBER 2025, 100thYEAR /5 DÉCEMBRE 2025, 100eANNÉENo 49,2025,100,605–626http://www.who.int/wer Meeting of theStrategic AdvisoryGroup of Experts onImmunization, September2025: conclusions andrecommendations Réunion du Groupestratégique consultatifd’experts sur la vaccination,septembre 2025: conclusionset recommandations Contents 605Meeting of the StrategicAdvisory Group of Expertson Immunization, September2025: conclusions andrecommendations LeGroupe stratégique consultatif d’expertssur la vaccination (SAGE) s’est réuni du 22 au25 septembre 2025. Le présent rapport résumeles discussions, conclusions et recommanda-tions auxquelles il est parvenu. Pour formulerses recommandations, le SAGE a systémati-quement recours à des méthodes fondées surdes données probantes.1 Ces méthodes sontdécritesen détail dans les documents detravail de la réunion.2 The Strategic Advisory Group of ExpertsonImmunization(SAGE)meton22–25 September 2025. This report summa-rizes their discussions, conclusions, andrecommendations. All SAGE recommen-dationsare made using evidence-basedmethods.1The details are included in thebackground materials for the meeting.2 Sommaire 605Réunion du Groupestratégique consultatifd’experts sur la vaccination,septembre 2025: conclusionset recommandations The Report from the Departmentof Immunization, Vaccines andBiologicals Rapport du Département Vaccination,vaccins et produits biologiques The report focused on shaping the futureofimmunization in a changing globalhealth context. Ce rapport s’est concentré sur l’orientation àdonner à la vaccination dans un contexte sani-taire mondial en évolution. The global heath context Le contexte sanitaire mondial Les programmes de vaccination évoluent dansun paysage sanitaire mondial de plus en plusdifficile. L’instabilité géopolitique, les restric-tionsbudgétaires nationales en matière desanté et l’évolution des architectures sanitairesmondiales mettent à l’épreuve leur résilienceet leurs partenariats. L’aide publique au déve-loppement a diminué de 8% entre 2021 et 2023.En juillet 2025, l’OMS prévoyait une réductionde 40% de l’aide sanitaire en 2025 par rapportà 2023.3 Immunization programmes are navigatingan increasingly challenging global healthlandscape.Geopoliticalinstability,constrained national health budgets, andshiftingglobal health architectures aretesting their resilience and partnerships.Official development aid declined by 8%between 2021 and 2023. In July 2025, WHOprojected a 40% cut in health aid in 2025compared to 2023.3 La confiance du public s’érode. Le Baromètre Edelman Trust2025 indique que 61% des personnes interrogées dans 28 payséprouvent un sentiment de mécontentement modéré ou élevéà l’égard des institutions, estimant qu’elles servent des intérêtsparticuliers; en outre, de plus en plus de personnes ont le senti-ment que les gouvernements, les entreprises et les médiasinduisentdélibérément les gens en erreur.Seuls 36%despersonnes interrogées sont optimistes quant à l’améliorationde la situation pour la prochaine génération, les jeunes étantde plus en plus désengagés et pessimistes.4Cette crise de l’in-formation et de la confiance peut avoir un impact négatif surla confiance dans les vaccins et leur adoption, ce qui risque decompromettre les progrès réalisés en matière de vaccination. Public trust is eroding. The 2025 Edelman Trust Barometerindicates that 61% of surveyed people from 28 countriesfeel a moderate or high sense of grievance towardsinstitutions,believing they serve narrow interests;furthermore, there are rising perceptions that govern-ments, businesses, and the media deliberately misleadpeople. Only 36% are optimistic that things will improvefor the next generation, with young people increasinglydisengaged and pessimistic.4This information and trustcrisiscan adversely impact vaccine confidence anduptake, posing risks to sustaining immunization gains. État des lieux de la vaccination The state of immunization The changing global health landscape is likely to presentchallenges; nonetheless, some progress has been made.In 2024, immunization coverage had nearly returned topre-pandemic levels. Compared with 2023, there were171000 fewer zero-dose children and 426000 fewerundervaccinated or unvaccinated children. Il est probable que l’évolution du paysage sanitaire mondialposera des difficultés; néanmoins, des progrès ont été réalisés.En 2024, la couverture vaccinale était presque revenue à sonniveau d’avant la pandémie. On a recensé 171000 enfants «zérodose» de moins et 426000 enfants sous-vaccinés ou non vacci-nés de moins, par rapport à 2023. Les pays confrontés à des situations de fragilité, de conflit oude vulnérabilité enregistrent 24% des naissances dans le monde,mais représentent plus de 50% des enfants zéro dose. Le nombred’enfants zéro dose a diminué en Éthiopie et au Tchad, entreautres pays, mais il a augmenté au Myanmar, au Nigéria, enRépublique démocratique du Congo (RDC), au Soudan et auYémen. Countrie