核心观点
本指南旨在探讨数字健康如何作为初级卫生保健（PHC）的一部分，帮助改善以人为中心的非传染性疾病（NCD）和心理健康护理。指南强调了数字健康在协调卫生服务、实现自我管理、强化共同决策以及加强卫生系统功能方面的潜力。
非传染性疾病和心理健康状况的负担
- NCDs和心理健康状况占全球残疾生命年的78%，导致2023年损失了约2.85亿个健康生命年。
- 大多数与NCDs相关的过早死亡发生在低收入和中等收入国家，这些国家往往缺乏预防、早期诊断和质量医疗。
- 全球近十亿人患有心理健康问题，其中大多数完全没有得到治疗。
以人为中心的护理
- 以人为中心的护理超越了将个体置于卫生系统中心的传统定义，意味着根据人们的需要、价值观和情况量身定制方法，赋权患者成为共同决策中的积极参与者。
- 非传染性疾病和心理健康状况深受社会决定因素的影响，例如收入、教育、性别不平等、就业、社会隔离和暴力暴露。
- 数字健康可以帮助在整个生命历程中扩展预防、早期发现和支持，覆盖学校、工作场所和社区的人群。
照护连续体
- 照护连续体描述了支持慢性病护理和减轻疾病负担所需的职能，包括一级预防、二级预防、三级预防和治疗维持。
- 实现各层级全面预防需要协调良好的卫生系统功能，涵盖治理、政策与规划、筹资与保险、卫生人力和供应链管理。
患者面临的挑战
- 患者在穿越照护连续统一体时经常遇到挑战，例如服务获取、患者知识、人力资源、协调与连续性、经济负担以及护理质量。
- 指南通过爱雅的高血压护理之旅案例，展示了患者在护理旅程中面临的典型挑战。
数字赋能的照护连续体
- 数字健康可以连接不同领域，解决健康问题的根本社会决定因素，并加强医疗服务与影响健康福祉的更广泛系统之间的联系。
- 数字化赋能的照护连续体展示了数字健康如何强化个人步骤，并加强护理过程中不同元素之间的连接。
- 健康企业架构（HEA）为互操作、可扩展技术奠定了基础，而健康信息交换（HIE）使不同数字健康应用之间的健康数据能够安全、标准地电子共享。
数字方法如何帮助克服障碍
- 数字方法可以通过数据和分析能力加强卫生系统功能，例如改善健康结果、服务获取、供应链管理、服务交付和质量、劳动力管理、政策与规划、财务管理和治理和问责。
- 数字赋能的需求侧方法可以帮助个人增加健康行为，促进自我保健，从而减少对医疗系统的需求，例如可穿戴技术、聊天机器人和远程医疗咨询。
- 指南针对照护连续体的每个步骤，提供了表格列出了利益相关者面临的一般挑战以及可以克服这些障碍的数字干预措施，包括相关应用程序的示例和现实世界案例研究。
实施数字健康的建议
- 在部署非传染性疾病和心理健康护理的数字健康措施之前，应进行数字健康评估，以了解使能环境。
- 优先考虑以用户为中心的设计，并确保数字系统与国家卫生健康战略、国家数字健康战略和国家数字医疗架构相一致。
- 保护健康数据是维护个人与卫生系统之间信任的基础，需要强有力的数据治理和隐私和安全措施。
- 适配和扩展确保预算和技术支持将持续可用以进行解决方案维护。
研究结论
- 数字健康具有提升团队协作和以患者为中心的非传染性疾病和心理健康服务的潜力。
- 发挥数字健康的力量，为构建更健康、更具韧性的社区（其中每个人都获得所需的照护）提供了一条途径。
