核心观点
全球结核病疫情依然严峻,现有疫苗无法有效保护青少年和成人,亟需新型结核病疫苗。然而,新型结核病疫苗的公平获取和可持续融资面临诸多挑战。
关键数据
- 全球每年新增结核病患者超过1000万,死亡超过100万人,主要集中在中低收入国家。
- 目前全球仅有卡介苗一种结核病疫苗,其只能部分保护婴幼儿免受重症结核病感染,对青少年和成人的保护效果有限。
- 全球结核病疫情面临重大威胁,包括卫生资金削减、耐药性上升以及冲突、自然灾害等因素造成的卫生服务中断。
- 新型结核病疫苗若能实现50%的有效率,可在25年内避免高达7600万例结核病病例和850万人死亡。
研究结论
- 供需失衡:预计2030年至2040年,全球对新型结核病疫苗的需求将超过30亿剂,而初期供应可能无法满足需求,导致获取延迟和公共卫生影响减弱。
- 国家获取和融资:各国正在准备新型结核病疫苗的引入,但目标人群策略、国家策略、融资和交付模式差异很大。政治支持强烈,但尚无国家预算分配,因为产品属性、供应和融资选项尚不明确。
- 采购和融资途径:全球采购新型结核病疫苗的成本预计在2030年至2040年间为50亿至80亿美元,但目前没有专项资金。各国采购途径和融资方式多样,需要外部融资来补充国内资金,特别是对财政受限的国家。
- 市场挑战:结核病疫苗 pipelines 在推进,至少有16个候选者在开发中,其中6个处于3期临床试验中。制造商对国家需求和融资存在不确定性,并寻求更清晰的承诺。制造商尚未分享具体的获取策略,而制造计划尚未在每个高负担地区为后期候选者规划区域制造。
解决方案
- 全球催化工具:为高负担中低收入国家和低收入国家提供资金,以确保供应并降低价格。
- 早期证据生成:系统生成国家主导的证据包,包括需求预测、成本效益分析和预算影响研究,以支持国家决策和预算规划。
- 国内和外部资金清晰度:明确国内和外部资金来源,以确定潜在的融资差距并需要创新的融资机制。
- 供需协调:建立供需方利益相关者之间的协调平台,以同步制造、融资和国家获取的时间表。
- 市场透明度:分享对公平获取重要的关键信息,如定价策略、获取和分销计划,以支持国家规划和信任建设。
- 许可和技术转让:在每个高负担地区至少一家制造商进行许可和技术转让,以加强供应安全、区域拥有和疫苗接受度。