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2025中国女性健康粉红报告

医药生物 2025-10-23 - 爱康集团 陈宫泽凡
报告封面

中国女性健康粉红报告2025 PINK PAPER ONCHINESE WOMEN'S HEALTH2025 “ 2025年,国家癌症中心发布的《健康体检机构防癌体检指南(2025年版)》显示:癌症是严重威胁人类健康和社会发展的重大公共卫生问题。癌症预防和控制已成为世界各国政府的卫生战略重点。随着社会经济发展中生活方式的急剧变化以及老龄化进程的加速,我国居民癌症总体发病水平呈上升趋势。采取有效措施加强癌症 防 控 工 作,对 于 降 低 癌 症 发 病 率 与 死 亡 率,减轻国民卫生经济负担具有重要意义。 根据最新的国家癌症中心数据统计,2022年中国女性乳腺癌新发病例超35.7万,位居中国女性癌症新发病例第二位。 作 为危害中国女性的第二大恶性肿瘤,应当从多大年龄开始乳腺癌的筛查呢?通过比较中国与美国不同年龄段乳腺异常的情况,爱康集团建议中国女性从35岁开始,进行乳腺癌的筛查,比中国抗癌协会2024年版《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》建议的40岁再提前5年。 关爱乳腺健康,从早期筛查开始 “在中国,35岁以上的女性应该每年做一次乳腺健康筛查。针对有家族史等高危风险的女性,建议从30岁开始年度筛查,甚至更早。” 乳腺癌是可以通过“三早”提高治愈率和生存率效果 最 佳 的 恶 性 肿 瘤 之 一 。定 期 进 行 体 检 是早 期 发 现 乳 腺 疾病的重要措施。在触诊的基础上,可以选择乳腺超声、乳腺X线钼靶、乳腺磁共振(MRI)和肿瘤标志物等进行有针对性的检查。爱康集团建议,在深度检查的时候选择磁共振,因为它有更高的分辨率,能够更早发现乳腺结节,并进行评估与分析。此外,由于精准医疗的快速发展,基因检测也开始在体检当中广泛应用。基因检测能够帮助我们的客户更好的评估风险,也能够帮助更早的发现隐患。 爱康集团作为预防医学领域先行者,一直致力于从体检开始为国人提供精准的整体健康管理方案,特别是早期疾病的筛查,更早发现疾病隐患并提供解决方案。 从2022年开始,爱康集团在北京、上海、广州及深圳等地试点成立爱康·她中心,提供乳腺肿瘤“筛、诊、疗”一体化的精准医疗解决方案,微创切除符合适应症的乳腺结节。对于危害女性健康的“重磅杀手”乳腺癌,爱康集团希望通过早发现、早诊断、早治疗,能够拯救更多女性的生命,让千万女性免于病痛的困扰,拥有更高的生命质量。 《2025版中国女性健康粉红报告》的数据来源 《2025版中国女性健康粉红报告》统计分析的数据来源于2024年7月1日至2025年6月30日在爱康集团旗下体检中心参加体检的298.38万位(319.65万人次)成年女性体检用户(18岁及以上)。其中283.16万位成年女性参加了乳腺相关检查(包括乳腺外科检查、乳腺影像检查、乳腺癌相关肿瘤标志物检测和/或乳腺癌易感基因检测),248.11万位成年女性参加了乳腺超声检查。 《2025版中国女性健康粉红报告》统计人群的年龄分布 在参加乳腺相关检查的283.16万位女性用户中,人数最多的年龄区间是30岁-39岁(占比35.56%),往下依次为18岁-29岁(占比23.21%),40岁-49岁(占比19.13%),50岁-59岁(占比12.56%)和60岁及以上(占比9.54%)。参加乳腺相关检查女性用户的年龄构成比例与《2024版中国女性健康粉红报告》基本一致。 2 02 5中国女性健康粉红报告乳腺疾病专题 超八成女性体检用户进行乳腺超声检查 2023年,中国抗癌协会乳腺癌专业委员会发布的《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2024年版)》显示:乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施,对无症状妇女开展筛查,以期早期发现、早期诊断及早期治疗。其最终目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。2022年,中国研究型医院学会乳腺专业委员会中国女性乳腺癌筛查指南制定专家组发布的《中国女性乳腺癌筛查指南(2022年版)》显示:乳腺影像检查可以提高乳腺癌早期诊断率,并降低乳腺癌病死率。 乳腺检查参检统计数据显示:女性用户乳腺超声参检率为83.15%(248.11万人/298.38万人),在参加乳腺检查的女性用户中,乳腺超声的参检率最高。越来越多的女性将无辐射的乳腺超声检查作为筛查乳腺疾病的首选方法。《中国女性乳腺癌筛查指南(2022年版)》显示:乳腺超声是一种具有无创、无辐射、费用低、操作简便等优点的检查方法,乳腺超声对于致密型乳腺的肿瘤敏感度高,适合作为发展中国家乳腺癌筛查的首选方法。 同时,乳腺钼靶和乳腺磁共振检查也是爱康女性用户乳腺癌影像筛査的重要方法。2022年,国家卫生健康委员会发布的《乳腺癌诊疗指南(2022年版)》指出:乳腺磁共振检査的优势在于敏感性高,乳腺X线摄影(即乳腺钼靶)在检出钙化方面具有优势。 《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2024年版)》显示:乳腺X线筛查(即乳腺钼靶)对50岁以上亚洲妇女诊断的准确性高。乳腺MRI检查可作为乳腺X线检查(即乳腺钼靶)、乳腺临床体检或乳 腺 超 声 检 查 发 现 的 疑 似 病 例 的 补 充 检 查 措 施,可 与 乳 腺 X 线 检 查(即 乳 腺 钼 靶)联 合 用 于BRCA1/2基因突变携带者的乳腺癌筛查。 乳腺超声是一种无创的影像检查方法,能够检测乳腺组织中的异常,并帮助医生评估这些异常的性质。相较于乳腺钼靶有一定的X射线辐射,乳腺超声对身体没有辐射风险 。2021年,国家癌症中心发布的《中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京)》指出:对于一般风险人群,推荐使用乳腺超声进行筛查;对于高风险人群,推荐使用乳腺X线检查(即乳腺钼靶)联合乳腺超声进行筛查。 爱康建议 乳腺超声检查发现超六成女性用户检出乳腺增生 在接受乳腺超声检查的女性用户中,乳腺增生检出率最高,检出率为60.76%(标化检出率*为60.47%)。2024年,中华医学会外科学分会发布的《乳腺外科临床实践指南(2024版)》显示:乳腺增生是一种非炎症性、非肿瘤性病变,是由于乳腺实质和间质不同程度地增生及复旧不全所致的乳腺正常结构紊乱。乳腺增生常见于育龄妇女,以乳房周期性/非周期性疼痛、结节状态或肿块为临床表现,少数患者可合并乳头溢液。 乳腺增生检出率 2023年,中国抗癌协会乳腺癌专业委员会发布的《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2024年版)》显示:既往有乳腺导管或小叶不典型增生的患者被认为是罹患乳腺癌高危人群。《乳腺外科临床实践指南(2024版)》指出:影像学检查是诊断乳腺增生的重要步骤,目的是排除其他相关疾病尤其是乳腺癌。我国女性乳腺腺体较西方女性致密,乳房体积较小,考虑到超声检查的无创性和可及性,优先推荐年轻女性或腺体丰富者选择超声检查。乳腺增生以定期随访和非药物治疗为主要治疗手段。对于伴随轻至中度疼痛的乳腺增生患者以心理疏导及生活习惯干预为主,严重疼痛持续性存在的患者,可考虑给予药物治疗。 对于体检时发现乳腺增生的用户,建议: 保持心情愉快,善于疏泄不良情绪,避免精神过度紧张;01 爱康建议 注意膳食平衡,减少脂肪摄入量,多吃蔬菜与水果;02 慎用化妆品和含雌激素的药物;03 及时到医院乳腺专科诊治和随访,根据医院医嘱进一步检查和定期复查。 04 (参考爱康健康体检医学基础资料库) *:将检出率进行标化是为了消除人口年龄结构对检出率水平的影响,标化检出率是指按照某一标准人口的年龄结构所计算的检出率。本报告中标化检出率计算参考2025年国家癌症中心发布的《2022中国肿瘤登记年报》,采用2000年全国第5次普查的人口构成作为标准人口。《2022中国肿瘤登记年报》引用的标准人口构成在5岁以上人群中以每5岁进行年龄分层,本报告中18-29岁年龄段的标化参考了15-19岁、20-24岁和25-29岁3个年龄段的标准人口构成。 2 02 5中国女性健康粉红报告乳腺疾病专题 超四成女性用户通过乳腺超声检查出乳腺结节 在接受乳腺超声检查的女性用户中,乳腺结节(包括乳腺实性结节、乳腺囊性结节等不同类型的结节)的检出率是42.26%(标化检出率为40.73%)。超四成女性用户在爱康体检时发现有乳腺结节。乳腺结节检出率从2019年的17.17%上升至2025年的42.26%,2025年乳腺结节检出率超过2019年2倍以上,需引起重视。 爱康建议 乳腺结节的成因尚不明确,与多种遗传及环境因素相关 。目前乳腺结节形成的可能病因包括内分泌激素水平异常、基因突变及环境影响等。 绝大部分乳腺结节病理活检为良性病变,少数是乳腺癌。及早发现乳腺结节,并从乳腺结节中分辨出乳腺癌,对提高早期乳腺癌诊治率非常有意义。因此,建议超声提示有恶性倾向结节的女性用户,进一步通过乳腺钼靶或乳腺磁共振(MRI)进行交叉检查。 2025年乳腺结节实际检出率与预测检出率绝对偏差小于1.5% 在三年前发布的《2022年中国女性健康粉红报告》对2025年乳腺结节检出率进行预测,预测2025年乳腺结节检出率是43.48%。2025年乳腺结节实际检出率42.26%与预测检出率绝对偏差小于1.5%。 爱康集团利用其专业的健康体检和大数据技术,能够对健康体检数据进行预测,这对预防医学具有积极意义。爱康希望这些预测分析有助于疾病预防、优化医疗资源分配、制定公共卫生政策、加强慢性病管理、开展有针对性的健康教育、促进医疗创新、减少医疗成本,从而提升国家整体健康水平和社会福祉。 2026年-2028年女性乳腺结节检出率趋势预测 在不考虑人口年龄结构、国家卫生政策及其他影响因素变动的情况下,根据2019年-2025年爱康集团体检中心女性乳腺超声体检数据,对中国女性乳腺结节检出率未来3年变化趋势进行预测。预测结果显示:到2028年,乳腺结节检出率可能超过50%。 2 02 5中国女性健康粉红报告乳腺疾病专题 40岁-49岁女性用户乳腺结节检出率超过50% 统计数据显示:乳腺结节的检出率随着年龄的增长呈现先升高后降低的趋势,这可能与女性激素水平变化有关。乳腺结节检出率的年龄趋势与2025年国家癌症中心发布的《2022中国肿瘤登记年报》中乳腺癌发病率的年龄趋势基本一致。40岁-49岁女性用户乳腺结节检出率最高,检出率达到53.12%。30岁-39岁和50岁-59岁年龄区间的女性用户,乳腺结节的检出率也均超过40%。 2014年,发表于《柳叶刀》的数据显示:中国乳腺癌诊断中位年龄为48岁-50岁[对21岁以上的乳腺癌人群进行统计分析,将年龄从小到大排序,处于中间(即50%)位置的年龄,为中位年龄]。以上数据表明,乳腺癌诊断中位年龄在乳腺结节高发年龄段内。 2017年,中华医学会外科学分会发布的 《超声引导下真空辅助乳腺活检手术专家共识及操作指南(2017年版)》显示:超声引导下真空辅助乳腺活检(vacuum-assistedbreast biopsy,VABB)是一种多数在局部麻醉下进行的微创手术,在超声定位引导下将活检探针穿过皮肤,到达目标病灶下方;在负压吸引下,将病灶组织吸入旋切刀的收集槽中进行旋切,直到完成拟定的操作,可达到临床诊断和治疗的目的。 爱康建议 2024年,中华医学会外科学分会发布的《乳腺外科临床实践指南(2024版)》显示:超声引导下真空辅助乳腺活检已经成为乳腺外科常用的操作技术。超声引导下真空辅助乳腺活检技术具有安全、快速、有效、经济、无放射性的优点,并可以实时监测活检针位置。超声引导下真空辅助乳腺活检用于治疗的适应证为有手术指征的BI-RADS3类病变。对于≤2cm的BI-RADS 3类病变,超声引导下真空辅助乳腺活检完整切除率接近100%。 对于体检发现乳腺结节且符合手术适应症的女性人群,可以选择在爱康进行真空辅助乳腺活检微创手术,以便准确评估病变性质,为乳腺癌的早期预防与治疗提供有力支持。 东部地区的女性用户乳腺结节检出率最高,其次是中部地区,西部地区最低 2025年,国 家 癌 症 中 心 发 布 的《 2 0 2 2 中 国 肿 瘤