新冠肺炎全球风险评估

核心观点

• 全球风险等级下降：自 2022 年以来，由于高人口免疫力、临床管理改进和病毒毒力相似，COVID-19 的全球公共卫生风险已从高降至中等。死亡率住院率持续下降。
• 病毒变异：目前大多数 SARS-CoV-2 变体属于 JN.1 Omicron 亚分支，具有免疫逃逸特性，但不会导致疾病严重程度增加。
• 监测不足：监测空白、基因组测序和序列信息共享减少以及低收入和中等收入国家报告有限，影响了准确的风险评估。
• 持续传播：SARS-CoV-2 继续广泛传播，通常与流感和呼吸道合胞病毒共同传播。
• 长新冠：估计约 6% 的症状性病例会发展为长新冠 (PCC)，接种疫苗的人风险降低。

关键数据

• 死亡率：自 2022 年以来，报告的 COVID-19 相关死亡人数持续下降，目前每周平均死亡人数已降至 650 人。
• 血清阳性率：全球血清阳性率估计在 2022 年 4 月达到 90%，表明由于疫苗接种和奥密克戎后裔谱系的广泛传播，人群水平的体液免疫力有所提高。
• 疫苗接种率：截至 2023 年底，67% 的全球人口接种了完整的 COVID-19 疫苗 primary series，32% 接种了至少一次加强针。
• 长新冠：估计 6.2% 的症状性急性 SARS-CoV-2 感染者会发展为长新冠 (PCC)。
• 基因组测序：2025 年上半年，全球共享的序列数量与 2024 年同期相比下降了 81%。

研究结论

• 尽管直接冲击有所减轻，但持续的传播、病毒进化（包括人类和动物宿主）、低疫苗接种率和负担和基因组监测数据不足都需要持续警惕。
• 需要继续密切监测病毒传播和变异，并定期更新疫苗组成以保持有效性。
• 需要加强针对高风险人群的疫苗接种工作，并提高疫苗接种率。
• 需要维持和加强呼吸道疾病监测系统，并将 COVID-19 监测纳入其中。
• 需要继续投资于风险沟通、社区参与和虚假信息管理 (RCCE-IM)。
• 需要维持和加强感染预防和控制 (IPC) 措施，特别是在医疗机构中。
• 需要关注弱势人群在人道主义紧急情况下的需求。

应对措施

• 持续监测：通过哨点测试和废水监测等手段持续监测病毒传播。
• 疫苗接种：对高风险人群进行定期疫苗接种，并简化接种程序。
• 风险沟通：与社区合作，提高公众对 COVID-19 的认识和理解。
• 感染预防和控制：在医疗机构中实施 IPC 措施，并确保卫生保健工作者获得足够的个人防护装备。
• 维持核心公共卫生能力：维持诊断测试、基因组测序和环境监测能力。
• 国际合作：加强国际合作，共同应对 COVID-19 挑战。