报告概述
本报告由Oliver Wyman于2021年1月发布，总结了向医疗承保人发送的调查中关于2021年1月的定价趋势。报告涵盖了团体医疗保险、个人医疗保险、处方药、牙科、视力保险、医疗保险补充、Medicare Advantage、高额免赔额健康计划、止损、ASO费用和医疗补助等多个类别。报告旨在为受医疗成本趋势影响的承保人、经纪人、州保险机构等相关方提供参考。
执行摘要
- 团体医疗保险：赔偿产品趋势上升1.20个百分点，PPO产品下降0.7个百分点；PPO产品中位数趋势最低（6.30%），赔偿产品中位数趋势最高（10.70%）。
- 集团视力保险：补偿产品趋势下降0.50个百分点，PPO产品趋势保持不变。
- 医疗保险补充：具有处方药保障和没有处方药保障的产品趋势均有所增长。
- 个人医疗保险：HMO和补偿产品趋势下降，POS产品趋势上升，PPO趋势最高（7.40%）。
- Medicare Advantage：带处方药保障和没有处方药保障的产品趋势均上升。
- Medicare Part D：趋势显著上升3.50个百分点。
- 集团牙科：HMO和补偿产品趋势下降，PPO趋势保持不变。
- 处方药：中位数趋势下降0.40个百分点，降至8.40%，为2013年7月以来的最低水平。
- 止损：$50,000特定止损产品趋势略有下降，$150,000特定止损产品趋势保持不变。
- ASO费用：中位数趋势保持不变（3.00%）。
- 医疗补助：中位数趋势略有下降（2.80%）。
2021年1月的结果
报告通过图表展示了不同类别的定价趋势，包括集团医疗、处方药和牙科、集团愿景、医疗保险补充产品、Medicare Advantage Products、高额免赔额健康计划、个体医疗、止损、ASO费用和医疗补助。
历史经验
报告展示了从2011年1月开始的中位数趋势，显示团体医疗赔偿险和HMO产品趋势有所增加，PPO产品趋势下降；集团牙科HMO和补偿产品趋势下降，PPO趋势保持不变；处方药中位数趋势持续下行；医疗保险补充产品趋势上升；Medicare Advantage和Medicare Part D产品趋势上升；个人医疗赔偿、PPO和HMO产品趋势下降，POS产品趋势上升；ASO费用趋势保持不变；医疗补助趋势略有下降。
参与提供方
报告列出了参与调查的承保公司名单，并提供了各公司报告的趋势和风险敞口数据。
按业务线划分的风险敞口
报告按业务线划分了各公司的响应次数和总报告风险敞口，包括集团医疗、个人医疗、高额免赔额健康计划、健康储蓄账户、Medicare Advantage、Medicare Part D、集团牙科、集团愿景、止损、ASO费用和医疗补助。
