总体而言,2022年第一季度至第二季度,健康保险公司的税前利润率有所上升,达到3.8%,而损失率则有所下降。非公开的蓝十字公司(Non-Public Blues)的偿付能力比率(RBC)在2021年出现了显著下降,而其他承保商的比率则相对稳定。大型上市公司在2022年第二季度的盈利能力有所提高,因为它们的损失率和运营费用率都下降了。
在市场资本化方面,由于承保商盈利能力的持续提高,调整后的总资本(TAC)有所增长,而风险基础资本(RBC)比率则有所下降,因为TAC的增长速度慢于授权控制水平(ACL)的增长速度。非公开蓝十字公司仍然拥有最高的RBC比率,这反映了它们希望保留更多资本,因为它们在业务运营之外获得资本的能力有限。
2022年第二季度的健康计划并购活动反映了大型上市公司(如Centene、Humana和CVS Health(Aetna))出售子公司。市场总资本ization在2022年第二季度有所下降,S&P 500指数下跌了超过16%。Elevance(原Anthem)、UnitedHealthcare和Centene的市场资本ization保持相对稳定,而Molina的市场资本ization下跌了超过16%,CVS Health(Aetna)的市场资本ization下跌了8.5%。Cigna和Humana的市场价值分别增长了约10%和7%。
2022年第一季度至第二季度,综合个体市场的保费PMPM略有下降,平均个体市场保费达到528美元PMPM,较2021年下降0.4%。非公开蓝十字公司和公共公司的保费PMPM分别增长了2.3%和5.2%,而其他健康承保商由于少数市场竞争对手提供的低价产品的计划会员增长显著,保费PMPM下降了2.9%。
在综合团体市场,2022年第一季度至第二季度,团体保费PMPM有所增长,平均市场保费达到517美元PMPM,较2021年增长5.9%。非公开蓝十字公司的保费PMPM增幅最低(+2.9%),而非公开蓝十字公司的保费PMPM增幅最高(+6.7%)。
2022年第一季度至第二季度,综合个体市场的损失率有所下降,报告的损失率为81.7%,较2021年下降5.8%。公共公司损失率的降幅最大(-10.0%),其次是其他健康承保商(-7.1%)和公共公司(-2.8%)。
在综合团体市场,2022年第一季度至第二季度,覆盖人数下降了6.3%,与2021年相比。其他健康公司的人均增长幅度最大(35%),而公共公司的人均增长率为1.5%,非公开蓝十字公司的人均下降率为1.9%。
在医疗保险 Advantage (MA) 市场,2022年第一季度至第二季度,覆盖人数继续增长,整体趋势是逐渐增长,这得益于人口统计和MA计划的持续受欢迎。自2016年以来,几乎所有增长都流向了公共公司,但最近这种增长有所放缓,而其他健康承保商则看到了增长加快。
在医疗保险 Managed Care 市场,2022年第一季度至第二季度,覆盖人数增加了390万人,较2021年增加了。公共公司的人增幅度最大,达到260万人。持续的健康紧急状态导致医疗保险覆盖人数增加。
2022年第二季度的报告索赔经验显示,报告的索赔PMPM在Q2 2022年较Q1 2022年有所增长,增长率为5.5%,这与2017年至2019年大流行前的同期差异相似,并且低于2021年Q2与Q1的差异(10.6%)。在商业个体市场,Q2 2022年报告的索赔PMPM较Q1 2022年增长了9.3%,这低于2017年至2019年大流行前的同期差异(14.0%)和2021年(18.7%)。在医疗保险 Advantage 市场,Q2 2022年报告的索赔PMPM较Q1 2022年下降了4.0%,这低于2017年至2019年大流行前的同期差异(0.5%)和2021年(1.1%)。在医疗保险 Managed Care 市场,Q2 2022年报告的索赔PMPM较Q1 2022年增长了3.0%,这介于2017年至2019年大流行前的同期差异(1.3%)和2021年(5.6%)之间。在牙科市场,Q2 2022年报告的索赔PMPM较Q1 2022年增长了5.6%,这高于2017年至2019年大流行前的同期差异(无变化)和2021年(3.4%)。在医疗保险补充市场,Q2 2022年报告的索赔PMPM较Q1 2022年下降了4.2%,这类似于2021年Q2与Q1的差异(3.9%),并且高于2017年至2019年大流行前的同期差异(13.1%下降)。