科学现状与累积影响评估的未来：研讨会纪要概览（2025年）

科学现状与累积影响评估未来：研讨会简报（2025年） 详细情况 11 页 | 8.5 x 11 | PDF ISBN 978-0-309-73497-4 | DOI 10.17226/29058 贡献者 环境变化与社会；环境研究与毒理学；人口健康与公共卫生实践；行为与社会科学及教育处；地球与生命学研究处；健康与医学处；国家科学、工程与医学学院 建议引用 国家科学院、工程学及医学研究院。2025科学现状及累积影响评估的未来：简述研讨会进程华盛顿特区：国家科学院出版社。https://doi.org/10.17226/29058. 访问国家科学院出版社网站 nap.edu，登录或注册后即可获得： – 免费下载数千份出版物的权限 – 打印出版物价格10%的折扣 – 通过电子邮件或社交媒体通知您感兴趣的新的标题 – 特别优惠和折扣 所有可下载的全国科学院标题均可免费用于个人和/或非商业学术用途。用户还可以自由地在网站上发布指向我们标题的链接；鼓励非商业学术用户链接到该网站上的版本，而不是分发下载的PDF，以确保所有用户都能访问最新、最权威的工作版本。所有其他用途均需获得书面许可。(请求许可) 此PDF受版权保护，所有权归美国国家科学院所有；除非另有说明，美国国家科学院保留此PDF中所有材料的版权，所有权利均予保留。 2024年10月15日召开 科学状态与累积影响评估的未来 会议工作坊概览 引言 科学和累积影响评估的未来：研讨会1，于2024年10月15日举行，旨在为最终共识报告的制定收集信息。该研讨会汇集了来自学术和私营研究机构、非政府组织和政府机构的参与者，在在线论坛上讨论与累积影响评估相关的根本概念和方法。 社区常常面临污染、气候变化和社会不平等等重叠的应激因素，这些因素结合在一起创造的比任何单一因素更大的健康风险和环境挑战。这些分层的挑战对弱势群体的影响不成比例，加剧了健康差异和环境不公。累积影响评估可以帮助科学家和社区通过考虑整个暴露的总量及其在整个生命过程中的累积效应，理解多个环境应激因素的影响，为帮助指导更公平和有效的决策以改善公共健康、福祉和环境韧性提供科学依据。 委员会主席、德克萨斯A&M大学的 Weihsueh Chiu 提供了研讨会开幕致辞，该研讨会旨在广泛探讨理解累积影响的关键概念；目前关于建筑、自然和社会环境对健康结果的综合影响的知识；以及收集和整合相关数据以评估这些影响的方法。在活动之前，预先录制的演讲在网上作为研讨会的背景资料可用。研讨会以一场现场主题演讲开始，随后是三个围绕跨主题的圆桌讨论。每个圆桌讨论由研究委员会的成员主持，并包括受邀演讲者和社区及部落联络组成员。1该内容未给出，请提供可翻译的英文文本。 尽管累积影响评估的一般动力得到广泛认可，但在社区、州和国家级别应用此方法仍存在挑战和机遇。为了了解最佳实践并指导未来活动，美国国家科学院、工程院和医学研究所（国家科学院）组建了一个临时委员会，以召开科学现状研讨会并编制一份共识报告，为美国环境保护署（EPA）在进一步发展累积影响评估实践所依据的科学基础提供建议。该委员会举办了它的首次公开研讨会，状态 组成以向委员会提供社区和部落视角。研讨会材料，包括议程、录音和参与者简介，可在网上获取。2这份《研讨会简报》由一名报告员根据录音、幻灯片和会议记录准备，旨在提供对研讨会内容的概述。本《研讨会简报》中包含的观点属于个别研讨会参与者，并不一定代表所有参与者、研究委员会或国家学院的看法。 关于1997年至2001年间宾夕法尼亚州和新泽西州实施E-ZPass电子收费系统期间交通模式变化的变动。5她的团队发现，住得离收费广场更近与较高的早产和低出生体重率相关，这归因于长时间怠速车辆污染物的暴露。在E-ZPass系统减少了收费广场的怠速后，这些比率下降了约10％。 行政数据集也可以被结合起来研究早期生活暴露的后续影响，并揭示那些影响早期生活暴露的政策决策可能对个人产生终身影响的潜力。一个研究小组通过使用美国人口普查数据的纵向雇主家庭动态文件、失业保险记录信息和出生地县的信息，来研究那些在童年早期或子宫内对空气污染的早期生活暴露受或不受到《清洁空气法》通过的年轻人。6该研究显示，由于《清洁空气法案》的实施，在早年生活中接触较少空气污染的人群，其收入分布显著更佳——未工作者人数减少，到大约30岁时，获得平均收入的人群更多。在另一项研究中，Currie团队利用罗德岛的综合血铅和教育记录，检验实施铅暴露减少计划后的结果，揭示了健康和学术成就的显著改善。7 背景：累积影响的涌现机遇 普林斯顿大学的Janet Currie教授发表了一场主题演讲，阐述了累积早期接触多种污染源如何导致群体层面的差异。她着重讨论了利用行政记录（如政府机构或其他组织常规收集的医疗索赔、教育、人口和青少年司法记录等数据）来提取社区面临累积暴露的见解以及解决这些暴露的政策影响的机遇。她描述了如何利用行政记录和人工智能集成数据集，以及自然实验，可以推进对暴露和结果之间关系的理解与揭示。 利用行政数据 结合来自不同来源的行政数据集，研究人员能够追踪环境暴露对健康结果的长远影响。例如，使用国家生命统计系统3记录显示，Currie的研究团队分析了距超级基金地点的邻近性，发现黑人女性比白人女性更有可能居住在这样的地点附近。利用出生记录的信息，研究团队表明，清理超级基金地点与低出生体重和早产率的降低有关。4 Currie 还利用一个自然实验来评估健康影响 监控的作用 Currie 强调了监测污染物对于实现研究洞察的重要性。她指出，缺乏测量会阻碍进步，因为如果问题没有被捕捉和量化，它们就很难得到解决。例如，她说美国大片地区缺乏美国环境保护署（EPA）的细颗粒物空气污染（PM2.5）监测器，包括那些估计污染较高的地区。她补充说，类似的差距在PM2.5水质监测水平使社区能够 为进一步阐明差异并指导应对策略，Currie再次强调了利用行政数据和新兴机会以新方式合并和分析这些数据的价值。“我认为，行政数据的创新使用为我们提供了一种观察那些目前未在我们的监控系统中被看到的个人经历的方法，”Currie说。“它还提供了一种追踪个人在累积不同暴露的过程中随时间推移的情况，以及评估环境政策对健康和其他结果的影响的方法。”为了负责任地使用行政数据，她强调了解决隐私关注并让社区参与以确保公平参与和共享利益的重要性。 受到弗林特，密歇根州等地几十年污染物的暴露。即便如今，她说，许多化学物质可能存在于社区供水系统中，但并没有进行常规监测。为了进行有影响力的干预，她说，确定合适的污染物以及部署监控系统以确保全面覆盖至关重要。除了增加环保署（EPA）所使用的复杂、高精度监控系统外，她还建议社区使用低成本传感器，并利用他们对当地情况的了解来扩大数据收集。 使用机器学习模型与行政数据的结合，也可以帮助填补知识空白，并对暴露和政策影响有更全面的了解。例如，Currie 和同事们将个人美国人口普查数据与新近可用、通过应用机器学习模型处理所有可用污染数据获得的国家污染暴露估计值相结合。8他们发现，从2000年到2015年，黑人个体一直面临比白人个体更高的PM2.5暴露水平，但随着时间的推移，这一差距逐渐缩小。该研究强调了政策在推动暴露趋势中的作用，2005年至2009年间暴露量的急剧下降（由加强的清洁空气法案执行推动）解释了种族群体之间暴露水平趋同的60%以上。 当被问及累积影响评估如何有助于预测拟议政策的潜在影响时，Currie建议，技术已经准备好，但监管框架尚未完善。她表示，从历史角度看，污染标准在设定后，随着科学证据揭示在较低暴露水平下先前未认识到的健康影响，这些标准被反复降低。鉴于设定污染标准所涉及的不确定性，她建议采取更具前瞻性的方法，因为不实施或不遵守环境法规的危害可能被低估，而实施这些法规的成本可能被高估。 解决差异 关键概念与累积影响相关 在Currie强调的研究和随后的讨论中，一个共同的主题是环境暴露对某些群体产生不成比例的影响，加剧了累积影响。然而，她也指出，针对具有最大健康影响的环境暴露的有效政策将为这些社区带来最大的健康益处。“由于有色人和穷人更有可能暴露于所有这些因素中，任何清理这类污染物的措施都可能不成比例地惠及那些最被暴露的人，”Currie说。“更有意地建造为低收入人群，尤其是儿童服务的设施，将大大有助于帮助人们以更健康的方式开始生活。” 本次研讨会的第一次分组讨论聚焦于与累积影响相关的关键概念。演讲者分享了他们预先录制演讲的收获，并就跨学科问题和主题进行了开放式讨论。 独特的累积影响评估特点 纳齐·奥斯本·杰尔斯克来自斯佩尔曼学院，在会议开始时通过提供背景信息介绍了累积影响评估与其他用于理解暴露、影响和风险的方法之间的区别。她指出，美国环保署将累积影响定义为接触化学和非化学压力源的总体暴露以及这些暴露对健康、福祉和生活质量结果的影响。累积影响评估既评估定量数据也评估定性数据以供决策参考。在这种背景下，累积暴露 版权所有，美国国家科学院。保留所有权利。 在他们的社区中，能够开始在决策过程中反映那些负担，并成为讨论的一部分，”Tan说。“这使他们能够询问和争取那些能减少他们所见影响的因素。” 在整个生命周期中，在不同年龄和阶段进行检查，反映了广泛的各种压力因素。 强调应对潜在危害——包括非化学应激源——需要超越标准公开数据来源，奥斯本·杰尔斯强调了参与式科学和社区生成数据等工具的价值，以及将这些方法与传统定量方法有效整合的必要性。她强调，累积影响评估的独特价值在于其能够同时拥抱定量和定性数据。此外，她还指出，将社区知识和生活经验整合到这些评估中，可以提供更坚实的视角，并有助于社区生成数据填补公开数据中的一些空白。她说，为了获取和提升社区视角，识别社区资产、真诚地与他们互动、尊重他们的声音，并利用多种认知方式找到社区面临问题的根源，这是至关重要的。 谭女士表示，有许多例子显示州或地方政府试图纳入累积影响评估，但它们往往在全面实施之前遇到障碍。她指出，确保这些社区能够将他们的生活经验和通常不会收集或考虑的信息带入这些评估中，有助于为地方、州和国家层面的研究和政策提供信息。 监管政策背景 威廉·博伊德（加州大学洛杉矶分校）强调了通过风险评估的监管历史所获得的教训。他表示，目前的风险评估实践并不奏效，并且无法及时提供有效监管所必需的信息。为确保监管延迟的负担不会落在公众、特定个人或社区身上，他提出了潜在的方法，如采用通用方法评估整个化学类别和伤害类型，或应用保守的安全和调整因素以考虑不确定性，并认识到潜在的危害累积。 奥斯本·杰克斯提到了美国环保署的环境正义合作问题解决模型9作为一个合作方法，其中社区与市政府或行业合作，广泛考察各种健康影响，并共同应对这些挑战。她强调了一个例子，其中乔治亚州亚特兰大的美国环境保护署第四区与普罗克特溪流域合作，这是一个饱受环境挑战和压力的地方社区。通过这一以社区为中心的协作过程，团队确定了众多需要纳入社区健康、投资优先事项和应对累积暴露策略分析中的危害。 博伊德指出，全氟和多氟烷基物质（PFAS）污染是《有毒物质控制法》（TSCA）在污染控制方面失败的例子。博伊德表示，在1976年TSCA颁布时，大约有65,000种化学品已经“投入商业使用”，这些化学品未经评估，且被认为安全，无需进行检测。即使在EPA试图监管现有化学品的少数情况下，对一些最显眼的化学品（包括三氯乙烯和甲醛）进行风险评估也花费了数十年的时间。在当前体系下，关于监管的讨论或决策只能在风险评估完成后进行。 Shirlee Tan来自西雅图与金县公共卫生部门，是该委员会社区和部落联络小组成员，她通过强调累积影响评估可用于突出和优先考虑受环境暴露影响最严重的社区的需求，在此基础上构建了这次讨论。她说：“因为传统流程主要集中在风险和单一暴露上，所以对社区来说能够使用累积影响评估至关重要。[这将帮助他们]了解所承担的负担 博伊德提出，累积影