全球儿童肥胖现状与趋势:根据世界卫生组织(WHO)的数据,全球儿童肥胖(CHO)人数每10年几乎翻一番,从2010年的8600万增加到2020年的1.58亿,预计到2030年将达到2.54亿。尽管各国同意实现全球儿童肥胖无增长的目标,但没有任何一个国家有超过50%的几率实现这一目标。肥胖不仅独立导致不良的健康结果和死亡率,还增加了心血管疾病、糖尿病和某些类型癌症等慢性疾病的风险。儿童肥胖还会导致严重的心理健康后果,如自尊心降低、被欺凌的可能性增加、学校出勤率和成绩下降。预防和治疗儿童肥胖因此提供了阻止成年后不良健康和社会结果的重要机会。
ECHO报告框架:为应对全球儿童肥胖率的上升,WHO儿童肥胖终结委员会在其报告《终结儿童肥胖》(ECHO)中发布了一个全面行动框架。该报告旨在确定在不同环境中应对儿童和青少年肥胖最可能有效的干预措施和方法。ECHO确定了六个优先行动领域,涉及治理、领导和监测,以支持实施建议。
全球实施经验:全球范围内,基于ECHO工作概述的实施案例正在出现,突出了成功、挑战和良好实践。世界肥胖组织的第一届儿童肥胖利益相关者会议确定了以下障碍和促进因素:
- 双重和三重营养不良负担:许多国家今天正面临三重营养不良负担,这可能会因COVID-19而加剧,并增加食物不安全的风险,使应对的政治挑战变得更加困难。
- 政策惰性:儿童肥胖被视为与其他面临类似政策实施挑战的主要问题(如营养不良)孤立的问题,导致反应缓慢且不足。
- 健康干预的孤立方法:儿童肥胖在很大程度上是以孤立的方式处理的,单独看待预防和治疗策略。缺乏肥胖预防和管理的干预措施,导致非常少且分散的干预措施,缺乏全面的方法。
- 投资不足:OECD的肥胖重负报告显示,OECD国家将其约8.4%的医疗保健预算用于治疗与超重相关的疾病。证据表明,每花费一美元用于肥胖预防,可以产生超过六倍的经济回报,但投资仍然不足。
- 缺乏高质量指南:为儿童及其家庭以及医疗保健从业者(HCP)提供的儿童肥胖干预措施的资金和资源不足,加上缺乏高质量的指南。这些指南通常质量低下,没有考虑到HCP在实践提供高质量支持时面临的挑战和障碍。