医疗保健行业作为气候变化的第一线，同时也是环境破坏的主要制造者，其全球排放量预计将在未来几年内翻三倍。本文探讨了医疗保健组织如何将可持续性纳入其议程，并分析了其带来的益处及面临的挑战。
医疗保健行业的可持续性冲动源于其巨大的环境影响：该行业占全球国内生产总值的10%，但其碳足迹却占全球净排放量的4.4%，预计到2050年将翻三倍。行业内部，骨科、肿瘤科、心血管科和神经科等专科以及医院支持功能（如物业、信息技术和餐饮服务）是主要的碳排放源。此外，医疗废物中有15%是具有危害性的，高收入国家的医院每张床位每天产生的有害废物可达11公斤。
为了实现可持续发展，艾尔达鲁（ADL）建议采取分层方法，将可持续性整合到医疗保健领域的三个层次：
- 固定可持续性核心：关注基本操作实践，如节水、能源效率、循环经济、废物管理和可再生能源投资。例如，废物转化为可用能源、标准化临床路径等。
- 推进可持续性核心：关注更广泛的运营领域，包括数字化转型、社区为基础的护理、临床路径重新设计、行为改变以及进一步影响范围1和范围2的服务线管理。例如，采用人工智能驱动的诊断、远程医疗减少需求等。
- 重塑可持续性核心：针对更为复杂的挑战，需要利益相关方的协同合作，如患者教育、采购、合规性和风险管理。此外，还专注于预防、医疗教育和研发等长期赋能因素。
实现可持续性可以带来多重效益，包括经济储蓄、环境效益和改善病人护理。经济上，通过优化资源效率，可以降低运营成本；环境上，减少温室气体排放和污染，改善公共卫生结果；病人护理上，减少接触有害物质，提升患者体验和便利性。
然而，医疗保健组织在实施可持续性时也面临诸多挑战，包括成本和投资、病人护理、公众形象和声誉、数据可用性和质量、组织变革、法规遵从性以及利益相关者参与。
为了开启可持续发展的旅程，医疗机构需要首先了解其温室气体排放概况，然后制定针对范围1、范围2和范围3温室气体排放的目标和管理计划，并适应医疗保健供应链。
提高医疗保健领域的可持续性需要所有部门利益相关者的协调努力，包括监管机构、支付方和供应商。监管机构应制定标准、法规和报告要求；供应商应提供可持续产品并提高供应链透明度；支付方应设计定价模型对实施可持续实践的医院给予奖励。
总之，可持续的医疗保健是一项战略性的紧迫需求，通过投资绿色技术、优化供应链和采用可持续实践，医疗机构可以在减少环境影响的同时，维持甚至提高提供的护理质量。医疗健康领导者应立即采取措施向可持续性转型，确保在日益竞争和环保意识增强的世界中实现自身的长期成功。
