加大糖肾病和肥胖症的药物治疗 IQVIA 关乎于 20192023 年药物得利凭证的立报(汉)

加拿大糖尿病和肥胖症的药物治疗 IQVIA 关于 2019 - 2023 年药物利用数据的独立报告 目录 34567101011人口统计分析Prescibers 按专业省级患病率亮点数据来源和方法Introduction糖尿病和肥胖症的国家用药要点糖尿病和肥胖症的治疗对健康利益集团的建议 这份报告基于IQVIA健康洞察平台的数据统计与分析，该平台由魁北克健康领域的专家们与IQVIA健康促进咨询委员会合作开发。它提供了加拿大社区药店中糖尿病和肥胖症药物治疗趋势的五年概览（2019年至2023年），并突出了不同人口层面的变化情况。咨询委员会的主要目标之一是使该平台对各类健康利益相关者（政府、公共卫生、研究人员）开放，以展示使用匿名且基于证据的健康数据的价值。参见第11页，了解使用IQVIA数据的相关限制。 读者注意 要正确解释本报告中的数据 ， 必须考虑以下几点 ： • 预valence 是根据至少开具过一次治疗糖尿病或肥胖症药物处方的个人计算得出；• 肥胖症的预估仅考虑使用药物治疗肥胖症的个人，包括接受GLP-1类降糖药但不患有糖尿病的个人；• 既患有肥胖症又患有糖尿病的个人被纳入糖尿病的预估中。 本报告由IQVIA加拿大独立编制，旨在服务公众，未接受任何行业或政府的资金资助。IQVIA遵守所有关于保护个人健康信息的法律法规，并未收集或使用任何可能识别患者身份的处方药数据。 Introduction 糖尿病是一种慢性疾病，当身体产生胰岛素不足或无法有效利用胰岛素时会发生这种情况，导致血糖水平升高。糖尿病患者面临的健康后果多种多样。1。它可以导致心脏 ， 眼睛 ， 肾脏和神经的血管损伤。两种主要类型的糖尿病是 ： • 1型糖尿病：一种需要终身使用胰岛素进行治疗的自身免疫疾病。它约占糖尿病病例的5%至10%，且无法预防； • 2型糖尿病：占病例的90%至95%，通常与生活方式习惯有关，尽管遗传倾向也可能起作用。 糖尿病前期血糖水平高于正常但不足以归类为2型糖尿病。这是一个重大的公共卫生问题，可以通过预防措施和早期干预来缓解。 肥胖表现为体内脂肪过度积累，并且是2型糖尿病发展的重要风险因素，形成了一个恶性循环，加剧了健康并发症并增加了医疗保健系统的负担。 在全球范围内 ， 超过5 亿人有糖尿病。到 2033 年 ， 预计将有 1 亿新病例 ， 到 2050 年 ， 这一数字可能达到 13 亿2. 2021 年至 2023 年 ，三分之一的人在美国和七分之一的人在加拿大是糖尿病前期。同时 ，五个人中有两个在美国和三分之一的人在加拿大被认为是肥胖。 糖尿病和肥胖已成为北美前所未有的重大公共卫生问题。这两种疾病通常相互关联，影响数百万人，并且是导致发病率和死亡率的主要原因之一。在美国，治疗确诊糖尿病的年度直接医疗费用估计高达3070亿美元。5， 而在加拿大 ， 他们是 300 亿美元6. iqvia. com / 加拿大 | 3 糖尿病和肥胖症的治疗 一些2型糖尿病和前驱糖尿病的风险因素无法改变，如遗传和年龄。然而，采取健康的生活方式（即定期进行体育活动、健康饮食、体重管理以及不吸烟）可以帮助预防或延缓糖尿病及其并发症的发展。面临系统性社会和经济劣势的人群更容易发展为2型糖尿病。改善影响健康公平的社会、经济和物理条件可以有助于全体人群的健康提升。7. 然而，对于许多人来说，生活方式干预 alone 并不足以解决问题，因此糖尿病和肥胖症的药物治疗正在被使用。随着2023年近100项新的临床试验的开展，糖尿病正成为代谢和内分泌研究的主要领域。8. 临床试验数量显著增加：与2022年相比，2023年启动的新减肥药物临床试验数量增加了68%，五年内几乎翻了一番。截至目前，共有124种药物处于治疗肥胖的开发阶段，其中40%为GIP/GLP胰高血糖素受体激动剂，46%为口服制剂。 糖尿病和肥胖症的国家用药要点 糖尿病和肥胖症病例在加拿大继续快速增加，往往被视为真正的流行病。虽然这一增长部分与生活方式习惯和人口老龄化有关，但糖尿病预防项目9到位可以通过促进诊断和获得治疗来促进患病率的增加10此外，肥胖领域制药研究的进步扩大了有效药物的供应，这也可能是发病率增加的原因之一。 2023 年 ， 加拿大的糖尿病(1 型和 2 型) 患病率达到9.4%, or超过 380 万人， 标记 a 35%与 2019 年相比增加。治疗肥胖症的药物使用也显著增加 ， 从72,228 2019 年个人521,739 in 2023. 用于治疗糖尿病和肥胖症的药物 甲二胍通常是一线治疗2型糖尿病的首选药物，尽管根据个体需求和疾病进展，可能还会添加或替代其他选项。这种药物在2019年和2023年都是最常用的，并且拥有最高的用户数量和处方数量。SGLT2抑制剂通过增加尿液中葡萄糖的排泄来降低血糖，其使用量和处方数量在表中有所体现，显示出显著的增长。最后，GLP-1受体激动剂在2019年至2023年间以用户数量和处方数量方面表现出最大的增长。 省级患病率亮点 在2023年，最高发病率出现在大西洋省份，达到11.1%。从2019年至2023年，所有省份的发病率均增加了超过20%，其中不列颠哥伦比亚省和艾伯塔省的增幅超过了30%。 在2019年至2023年间，所有省份使用药物治疗肥胖的人数显著增加，其中 Ontario 在2023年达到峰值207,144人，而2019年仅为30,651人。这一增长部分可以归因于2023年相比2019年提供了更加多样化的治疗方法。 IQVIA最近开发了新的指标以丰富分析内容，通过整合来自加拿大各省份的健康区域数据。其中，Ontario被划分为26个区域，Quebec被划分为15个区域。以下表格展示了部分示例。如需更多信息，请联系IQVIA。 人口统计分析 加拿大五年内的糖尿病发病率数据显示，男性高于女性，分别达到10.3%和8.6%。相比之下，女性用于治疗肥胖的药物使用率在2023年达到了2%，而男性的这一比例为0.6%，且在这五年中逐年稳定上升。 糖尿病在所有省份的男性中比女性更为普遍，2023年大西洋省份男性的发病率峰值为11.9%，女性为10.3%。相反，在所有省份中，女性更有可能使用药物治疗肥胖，峰值出现在艾伯塔省，达到2.8%。虽然未显示，但分析的五年内，女性在所有省份中的肥胖发病率始终呈上升趋势。 在加拿大，从2019年到2023年，糖尿病的发病率在所有年龄段都有所增加，尤其是在45至64岁和65岁及以上的人群中。 在2023年，65岁及以上的男性在所有省份的糖尿病患病率最高， Ontario、Alberta和Manitoba/Saskatchewan等省份的男性糖尿病患病率超过30%，即每三名男性中有一名患有糖尿病。此外，在所有省份中，无论是25-44岁年龄段还是65岁及以上的女性，其糖尿病患病率均比男性低几个百分点。 在2023年，加拿大25至44岁和45至64岁的女性在肥胖治疗用药方面使用最多，其中45至64岁年龄段在艾伯塔省达到峰值，为5.2%。 Prescibers 按专业 对于糖尿病和肥胖症，大多数处方是由全科医生开具的。医生级别的数据来自六个加拿大的省份。 对健康利益集团的建议 许多项目已在加拿大实施以减少2型糖尿病的发生率，例如加拿大公共卫生署的“2型糖尿病预防挑战”计划。11和 “糖尿病框架 ”12这些举措主要侧重于预防、推广健康生活方式以及糖尿病和肥胖症的各种服务和治疗选项。然而，还需要在政府、医疗保健组织和社区之间协调努力，以早期发现和管理这种疾病。获得一线临床医生、必要时的专业人士以及及时的检测结果对于应对减少这一慢性疾病负面影响的挑战至关重要。 在IQVIA，我们的目标是通过提供可靠且定期更新的数据，以帮助医疗健康利益相关方提高护理质量，包括： • 系统地和动态地审查国家、省级和区域的处方数据，以识别可能影响提供者、患者、政府和监管机构的当前和新兴趋势； • 跟踪患病率和处方的区域差异 ， 以评估计划的有效性 ； • 将重点放在糖尿病发病率增长最快的省份和地区，并制定针对性策略以提高公众意识和教育专业人士。 最终，我们认为将处方数据与政府数据库和电子医疗记录（EMRs）整合起来将对患者和医疗专业人员极其有益。这种全面的方法可以通过加强流行病学监测、趋势分析、治疗效果评估以及跨学科合作，来提高护理质量，所有这些都在可扩展、高效和安全的框架内进行。在某些省份启动区域试点项目可以为糖尿病和肥胖数据的整合提供宝贵的机会，从而发展相关专业知识。 局限性 IQVIA 数据的使用存在限制 ， 其中不包括以下信息 ： • 开具但未配发的处方• 医院和监狱中配发的处方• 患者未服用的药物• 开具了处方的诊断• 临床适应症或疾病负担 数据来源和方法 这些统计数据来源于2019年至2023年间由一组社区药店开具的去识别化的抗糖尿病药物和用于治疗肥胖的处方，约占加拿大所有开具处方（新处方和续方）的约80%。通过使用估计算法来评估缺失的20%，从而获得了这些药物发放的完整图景，并允许进行代表性分析。人口数据来自加拿大统计局。13用于计算患病率。 本报告基于以下IQVIA数据服务：IQVIA地理处方监测（GPM）、IQVIA纵向处方数据以及IQVIA医生级别数据。 关于 IQVIA IQVIA 是全球领先的提供高级分析、技术解决方案和临床研究服务的生命科学行业供应商。IQVIA 通过其分析、变革性技术和元数据资源以及广泛的领域专业知识，在医疗保健的所有方面创建智能连接。IQVIA连接智能TM提供快速灵活的相关见解——使客户能够加速创新药物治疗的临床开发和商业化，从而改善患者的医疗保健结果。IQVIA拥有约87,000名员工，并在超过100个国家开展业务。 成立于20世纪60年代的IQVIA总部位于加拿大，拥有超过1,600名员工，是加拿大医疗和制药行业领先的基于证据的健康信息服务提供商。其卓越的声誉源于其能够与公共和私营部门的各种利益相关者建立合作伙伴关系，这些利益相关者共享同一个目标：在更加互联的生态系统中不断改善医疗服务的质量。 提供全球最大的医疗健康数据来源，IQVIA为公共和私营部门提供全国范围的数据。IQVIA的洞察力和执行能力帮助生物技术、医疗器械和制药公司、医疗研究者、政府机构、支付方以及其他医疗健康利益相关方深入了解疾病、人类行为和科学进步，以改善患者健康。