海地气候和健康脆弱性评估2024

海地 © 2024国际复兴开发银行/世界银行 1818 H街西北华盛顿特区20433电话：202 - 473 - 1000互联网：www. worldbank. org 这项工作中表达的fi定义、解释和结论不一定反映这些观点世界银行、其执行董事会或他们所代表的政府。 世界银行不保证这项工作中包含的数据的准确性。边界，颜色，面额，以及本作品中任何地图上显示的其他信息并不意味着对世界银行关于任何领土的法律地位或认可或接受的一部分这样的边界。 权限和权限 本作品中的材料受版权保护。世界银行鼓励传播其知识；因此，这项工作可以全部或部分地复制，用于非商业目的，只要作为这项工作的全部归属。 有关权利和许可，包括附属权利的任何疑问，应向世界银行提出出版物，世界银行集团，华盛顿特区西北H街1818号，DC 20433，美国；传真：202 - 522 - 2625；电子邮件：pubrights @ worldbank. org。 封面图片：Dajaban海地- 2011年7月15日：海地妇女将一桶货物放在头上，而男子在海地多米尼加共和国边境市场携带家禽板条箱和一袋谷物。 海地 气候和健康脆弱性评估 March 2024 承认七 ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………。 执行摘要1 介绍………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………3国家背景…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………3评估目标和概念框架 气候学7 海地地理观测和预测的气候和海平面上升（SLR）10洪水10飓风…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………12山体滑坡13干旱……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………1415Wildfires……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………16气候相关健康风险营养风险22水传播和与水有关的疾病媒介传播疾病（VBD）疟疾27登革热30与热相关的发病率和死亡率………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………32空气质量健康风险33心理健康和福祉……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………34自适应能力39卫生系统概况39领导与治理40卫生劳动力42健康信息和疾病监测系统……………………………………………………………………44基本医疗产品和技术………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………45卫生服务提供…………………………………融资…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………48 iv|气候和健康脆弱性评估：海地 加强卫生系统抵御气候的建议 变更……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………51领导与治理52卫生fi融资……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………52服务交付……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………52卫生劳动力……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………53卫生信息系统………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………53附件55附件A.根据RCP8.5估算海地蚊子适宜性的方法………………………………………………………………55附件B.关于未来全球气候变化进程的假设 参考文献57 LIST OF Figures 图1.世界卫生组织(世卫组织)气候适应行动框架 医疗保健系统……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………5图2.海地各部门的行政边界图3.海地预计月平均气温和降水水平………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………图4.按部门分列的海地居住在海平面以上1米以下的总人口…………………………………10图5.飓风马修在加勒比海盆地的轨迹。图6.滑坡灾害风险14图7、灾害气候干旱区…………………………………………………………………………………15图8. 2009 - 2019年死亡总数的十大原因及百分比变化，所有年龄的总和图9. 2019年影响DA LY总数的前10项风险及百分比变化，2009 - 2019年-所有年龄段合计。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。Figure 10. Stages of the food system that drive healthy and sustainable dietes………………………23图11. 2021年9月（农村+城市）急性粮食不安全状况。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。24图12.拉丁美洲和加勒比地区每100, 000例肠道感染死亡人数。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。26。图13.疟疾病媒的地理和时间分布……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………图14.登革热矢量的时空分布…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………图15.世卫组织的卫生系统组成部分………………………………………………………………………………………………………………………………………………40图16.世卫组织建立适应气候变化的卫生系统的业务框架…………………………51 LIST OF TABLES 表1. 2030年代和2050年代极端降水预测，基于RCP8.5的高排放情景表2.高排放情景下的热指数天数（> 35°C）异常预测RCP8.5………16表3. 1991年至2020年海地洪水和风暴事件表4.各部门儿童发育迟缓、消瘦和死亡率表5. 2014年海地疟疾病例数，按地理部门分列……………………………………………28表6.按部门分列的疟疾病媒的当前和预计合适区域………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………表7.适合疟疾病媒的弱势群体和地区表8.室外空气污染导致死亡的区域和全球比较，2016年海地家庭空气污染和fine颗粒物。34表9.气候变化风险对健康结果的影响摘要表10.海地考虑气候变化挑战的关键政策和行动计划……表11各省按类型划分的医疗机构数量。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。47表12.海地卫生系统适应能力缺口汇总 ACKNOWLEDGMENTS 海地气候和健康脆弱性评估(CHVA)是由健康-气候，全球卫生、营养和人口(HNP)环境与灾害(HCED)计划世界银行的实践，由Tamer Rabie领导。它由April Frake，Christopher撰写Boyer，Mikhael Iglesias，Claire Bayntun，Stephen Dorey和Tamer Rabie。作者真诚地感谢Ana Lucrecia Rivera - Rivera，Muloongo Simuzingili，还有Loreta Rufo. 这项工作也得益于Fatima - Ezzahra Mansouri的行政支持，社论Kah Ying Choo的作品，以及Sarah Jene Hollis的作品。 作者也非常感谢HNP管理层对HCED的大力支持计划和此产品，并希望感谢Juan Pablo Uribe和MoniqueVledder. 作者感谢非洲气候弹性投资基金（AFRI - RES）信托基金，气候投资基金（CIF）和气候支持基金（CSF）为这项工作提供资金。 执行摘要 海地由于其地理位置而极易受到气候变化的影响 地理位置优越，经济发展水平低，资源有限。这个国家的地理- 地理位置-特征在于它在大西洋飓风带和低洼的沿海平原-使其特别容易受到海平面上升(SLR)的影响，气温上升，飓风和暴雨-所有这些都预计由于全球变暖而变得更加频繁和激烈。在过去的30年里，海地经历了34次事件，35次重大风暴和31次飓风包括2016年的飓风马修。海地也经历了周期性的干旱影响了其农业生产，加剧了粮食不安全。 气候灾害也加剧了海地对脆弱性、冲突和暴力(FCV)的脆弱性，进一步强调必须立即采取行动。与气候有关的危险——如飓风，干旱和石油-摧毁了农作物，扰乱了粮食生产，并导致粮食不安全和营养不良。这可能会导致进一步的社会动荡和冲突，尤其是在弱势群体中社区。影响国家的严重天气事件也造成了显著的fi不能损害基础设施、家园和社区，迫使人们选择家园并在其他地方寻求庇护。海地的气候灾害也扰乱了经济活动，并给农业、fisheries和其他生计，从而加剧贫困和失业，以及可能会导致社会不稳定和冲突。这些因素突出了解决的重要性使海地容易受到FCV影响的潜在脆弱性，并采取有效措施缓解和适应气候变化的影响。 海地与气候相关的健康风险是显著的；它们预计会增加这种疾病 国家的负担。确定的与气候相关的健康风险包括(1)增加的伤害和死亡人数由于极端天气事件，(2)增加与热相关的发病率和死亡率，(3)增加营养风险，（4）与水有关的疾病增加，（5）媒介传播疾病（VBD）增加，（6）呼吸风险加剧，（7）身体/心理健康和幸福感下降。 海地政府致力于通过多个国家应对气候变化计划，需要