《经济学人影响》白皮书《通过创新、多学科和以患者为中心的护理解决炎症性肠病》聚焦于全球炎症性肠病(IBD)的日益增长的负担、挑战与解决方案。以下是对报告主要内容的总结:
发病率与患病率:全球IBD患者数量在2019年估计为490万人,高收入国家(尤其是北美、亚太地区和西欧)的患病率最高。自21世纪初,亚洲、非洲以及西方国家的亚洲移民中的IBD发病率和患病率迅速上升。
死亡率与残疾:尽管IBD相关的死亡率较低,但其对生活质量和功能的影响显著。年龄标准化死亡率虽下降,但残疾调整寿命年(DALYs)增加,反映出治疗进步的同时,对卫生系统和患者生活的持续影响。
诊断与转诊:延迟诊断是常见问题,专家转诊等待时间长,影响患者预后。肠外表现(EIMs)影响关节、皮肤、眼睛等,增加了疾病复杂性和治疗难度。
治疗进展:过去二十年间,针对IBD的治疗药物大幅增加,生物制剂和新型口服药物改变了疾病管理方式,提高了粘膜愈合和内窥镜缓解的可能性。然而,治疗差异性大,获取新型药物面临挑战,包括监管审批、报销问题和管理要求。
护理途径的障碍:尽管新型药物的应用降低了住院率和手术需求,但资源和后勤限制导致营养师、心理学家等多学科团队成员在IBD诊所中不总是能提供充分支持。
策略与改进:简化护理流程、利用技术提升患者体验、促进多学科合作、采用共同决策等策略旨在提高护理效率和质量。例如,移动健康应用可提供教育、监测和支持,而远程医疗访问则能减少卫生系统负担。
精准医学与研究:支持对IBD的精准医学研究,包括预测模型和基于人工智能的多组学分析,以确定最适合每位患者的治疗方案。投资于研究旨在提高新疗法的效果、预防策略和患者生活质量。
系统性改进:通过优化护理流程、提升患者使用的数字工具与电子健康记录的集成、以及跨学科解决方案的开发,最终目标是降低医疗保健系统的整体负担,并改善IBD患者的整体护理。
总之,这份报告强调了全球范围内IBD的挑战与机遇,提出了通过创新、多学科协作和以患者为中心的护理策略来解决这一疾病负担的紧迫需求。