UNEP / EA.2 / INF / 5 ： 关于 “健康的环境和健康的人 ” 的全球专题报告

本报告由联合国环境规划署 (环境署) 编写 ，与世界卫生组织 (世卫组织) 、《生物多样性公约》、《蒙特利尔议定书》消耗臭氧层的物质 ， 《控制危险废物越境转移及其处置巴塞尔公约》 ， 《关于在国际贸易中对某些危险化学品和农药采用事先知情同意程序的鹿特丹公约》和《关于持久性有机污染物的斯德哥尔摩公约》。它收到了捐款来自其他联合国机构和利益攸关方的电子咨询www. myunea. org /.健康环境, 健康人民专题报告部长级政策审查会议联合国环境规划署联合国环境大会第二届会议内罗毕 ， 2016 年 5 月 23 日至 27 日 © 2016 联合国环境规划署本报告受益于监督 ：环境署:环境署执行主任 Achim Steier ； 副执行主任 Ibrahim Thiaw ； 纽约办事处主任 Elliott Harris ； DTIE 主任 Ligia Noroha ； DEWA 主任 Jacqelie McGlade ； DEPI 主任 Mette Wilie ； DELC 主任 Elizabeth Mrema ； Myaradzi Cheje，区域支助办公室主任 ； Jorge Laga -I.理事机构秘书处 ； 米歇尔 · 坎多蒂，办公厅主任 ； 。世卫组织 ：Maria Neira ， 环境和社会健康决定因素主任 ；生物多样性公约 ：Braulio Ferreira de Souza Dias, Executive Secretary;《巴塞尔公约》、《鹿特丹公约》和《斯德哥尔摩公约》 ：Rolph Payet ， 执行秘书 ；《蒙特利尔议定书》 ：Tina Birmpili 执行秘书.贡献者环境署:Keith Alverso, Wodwose Asae, Sadra Averos, Abdorahma Barary, Sylvia Baobeza, Btch Bacai, Patricia Beee, Matthew Billot, Oli Brow, Tim Christopherse, Nicolas Ciseros,卢德加德 · 科彭斯、克里斯托弗 · 考克斯、扬 · 杜西克、玛丽索 · 埃斯特雷拉、范妮 · 德马西伊托、雅各布 · 杜尔、埃米拉 · 菲塔、希拉里 · 弗伦丁 · 福尔茨库、泰萨 · 奥特卡 · 奥克萨 · 哈达、谢尔 · 纳克 · 卡什 · 斯坦利、米拉 · 德奥、塞克 · 萨瓦 · 奥斯BRS:Kerstin Stendhal, Tatiana Terekhova;CBD:大卫 · 库珀 ， 克里斯蒂娜 · 罗曼内利 ；CCAC:Helena Molin - Valdes;蒙特利尔议定书:吉姆 · 柯林 ， 索菲亚 · 迈洛娜 ；人权高专办:本杰明 · 沙赫特 ；环境署 - WCMC:莱拉 · 迈尔斯 ， 谢娜 · 加西亚 · 兰格尔 ；经社部:Friedrich Soltau;儿童基金会:克里斯蒂娜 · 科隆 ， 亚历克斯 · 海肯斯 ；UNOCHA:Emilia Wahlstr ö m;开发署:纳塔利娅 · 利努 ， 蒂姆 · 斯科特 ；联合国妇女 ：Christine Brautigam;WHO:卡罗琳 · 维克斯布鲁斯 · 戈登,Annette Pr ü ss - ü stun, Heather Adair - Rohani; Diarmid Campbell - Lendrum, Carlos Dora;WMO:Joy Shumake - Guillemot. And also Richard F ü ller, Andy Haines, Christian Nellemann, and Montira Pongsiri.免责声明本出版物中使用的名称和材料的呈现并不意味着联合国环境规划署对任何国家、领土、城市或地区或其当局的法律地位或对其边界或边界的划定表示任何意见。此外，所表达的意见不一定代表联合国环境规划署的决定或既定政策，引用商品名或商业程序也不构成认可。 健康环境 ， 健康人群CONTENTS■EXECUTIVESUMMARY.............................................................................................04■INTRODUCTION ....................................................................................................14■环境变化 ：对健康和人类的影响WELL - BEING.......................................................................................16■全球变化和趋势 ........................................................................................................26■易损性 .....................................................................................................................30■健康的多重好处环境..................................................................................................32■健康环境行动框架和健康人民 ............................................................................................................36■结论与建议...............................................................................................................46附件 50 行政总结 Y4《 2030 年可持续发展议程》强调了发展、环境、人类福祉和充分享有广泛人权生命、健康、食物、水和卫生。这份报告总结了forG政府、决策者和利益攸关方的证据表明 ， 环境质量与人类健康和福祉之间存在联系 ，a但也指出了这些联系的更广泛的驱动因素 ， 包括不平等、无计划的城市化、移民、不健康和浪费的生活方式以及不可持续的消费和生产模式。执行摘要在过去几十年中，一系列环境部门的进展改善了健康结果，并取得了可观的经济，金融和社会收益。世界已经实现了千年发展目标的具体目标，即将无法获得改善水源的人口比例减少一半，比计划提前了五年。成功淘汰近 100 种消耗臭氧的物质意味着，由于臭氧层的愈合，到 2030 年，每年可预防多达 200 万例皮肤癌和数百万例白内障。但挑战依然存在。 2012 年 ， 估计全球有 1260 万人死于环境。据估计，我们呼吸的空气，我们吃的食物，我们喝的水，以及维持我们生命的生态系统，造成了全世界 23% 的死亡。由于获得安全饮用水和卫生设施的人数增加，传染病、寄生虫病和营养性疾病明显转向非传染性疾病 (图 ES1) 。非传染性疾病患病率较高。是由于接触化学物质，空气质量差和不健康的生活方式。虽然环境对健康的影响占全球死亡人数的 23%，但 5 岁以下儿童的这一数字增加到 26%，50 至 75 岁的成年人的这一数字增加到 25% 。男性的总影响差异 (22.8%) 比女性 (20.6%) 高 2 个百分点，这主要是由于职业伤害，全球男性的就业百分比比女性高约 50% 。从地理角度来看 (图 ES2)，与死亡总数相比，环境造成的死亡比例最高的是东南亚和西太平洋 (分别占总负担的 28% 和 27%) 。撒哈拉以南非洲 (23% 的死亡可归因于环境) 是传染病、寄生虫病和营养性疾病负担高于非传染性疾病负担的唯一区域，但非传染性疾病呈上升趋势，使该区域面临这两种负担。a本报告使用世卫组织对健康的更广泛定义 ， 即 “完全的身体、精神和社会福祉状态 ， 而不仅仅是没有疾病 ” 。 行政总结 Y5资料来源 ： 世卫组织图 ES12002 - 2012 年按疾病组划分的可归因于环境的死亡比例趋势资料来源 ： Annette Pr ü ss - ü st ü n 等人 ， 《通过健康环境预防疾病 ： 环境风险对疾病负担的全球评估》 ， 世卫组织 (2016 年) 。图 ES22012 年按区域和疾病类别分列的人均因环境造成的死亡人数Annette Pr ü ss - ü st ü n 等人 ， 《通过健康环境预防疾病 ： 环境风险对疾病负担的全球评估》 ， 世卫组织 (2016 年) 。4037%38%3531%302523.3%22.7%22%2020%17%15105020022012200220122002201220022012非传染性损伤总数传染性、寄生性、新生儿疾病和营养性疾病传染病、寄生虫、新生儿和营养性疾病非传染性疾病损伤250241208206202200179150112100879092500世界非洲 ， 撒哈拉以南美洲东南亚Europe东方媒体 -地下西太平洋 142可归因于环境的每 100 万人均死亡人数人口归因死亡比例 (%)高收入经合组织国家非经合组织国家高收入经合组织国家非经合组织国家高收入经合组织国家非经合组织国家 行政总结 Y610.1.6.7.5.3.4.8.9.可归因于环境的死亡人数占东地中海地区总死亡人数的 22% ， 经济合作与发展组织 (经合组织) 和美洲区域非经合组织成员国分别为 11% 和 15% ， 欧洲为 15% 。然而 ， 这些估计没有考虑到新出现的全球环境变化的影响 ， 这些变化有可能通过气候变化、生物多样性丧失和支持所有生命的自然系统退化的综合影响 ， 逆转几十年来在健康和发展方面取得的进展。BoxES1在残疾调整寿命年中 ， 环境风险可预防疾病负担最高的疾病 ：腹泻病 ：57% 是 -由于环境风险 ， 5700 万年的生命损失或生活在残疾 ， 由于差的水 ， 卫生 ， 卫生。故意伤害 （ 道路交通除外 ） ：50% 是因为环境风险 ， 7400 万年的生命损失或生活在残疾中 ， 因为职业风险和贫穷的家庭和社区安全。哮喘:44 ％ 由于环境风险 ， 由于空气污染 ， 二手烟草 - CO 烟雾 ， 室内霉菌和湿气以及事故而失去了 1100 万年的生命或生活能力哮喘患者。疟疾:42% 由于环境风险 ， 2300 万年的生命损失或生活在残疾中 ， 原因是废物、水和环境 -心理管理。下呼吸道感染 ：35 per由于环境风险 ， 由于家庭和环境空气污染 ， 二手烟草烟雾 ， 导致 5100 万年的生命损失或残疾生活。慢性阻塞性肺疾病 -EASE:35 ％ 是由于环境风险造成的 - 由于家庭空气污染和工人的暴露 ， 造成 3200 万年的生命损失或残疾。心血管疾病 ：30%由于环境风险 ， 1.19 亿年的生命损失或生活与残疾 ， 因为家庭和环境空气污染 ， 二手烟 ， 接触化学品。CANCERS:20% 由于环境风险 ， 4900 万年的生命损失或生活在残疾 ， 因为空气污染 ， 管理化学品、辐射和不良的工人保护。资料来源 ： Annette Pr ü ss - ü st ü n 等人 ， 《通过健康环境预防疾病 ： 环境风险对疾病负担的全球评估》 ，世卫组织 (2016 年) 。道路交通伤害:39 ％ 由于环境风险 ， 失去了 3100 万年的生命或由于糟糕的道路设计、交通系统环境、糟糕的土地使用规划而残疾。肌肉骨骼疾病 ：20 per由于环境风险 ，