百济神州2023年一季报会议纪要 20230506 管理层陈述: 1Q全球销售额增长非常好,同比增长将近60%,环比增加20%。主要原因是美国泽布替尼增长非常好,相对去年翻倍,环比增长十几%,去年4Q增长也非常强劲;欧洲的增长 也非常好,中国尽管有疫情的影响同比也增长40%+。在中国,PD-1同比也增长30%+,安进的产品组合也在全面增长。PD-14个适应症新增进入医保,今年也有新的适应症注册成功(1LPD-L1+胃癌)。泽布替尼和替雷利珠单抗在国内高增长的同时,也会继续保持市场No.1的地位。国际化方面,可能再过一年多,海外尤其是欧美的收入将会超过国内 收入。 BCL-2已经入组超过400例受试者,在今年ASCO会有数据公布,年底ASH也会有数据报道。安全性和有效性有很多BICpotential,我们已经展开了两个有注册性潜力的试验,分别针对R/RMCL和R/RCLL,都是单臂试验。今年下半年会展开1LCLL的一线三期,是BCL-2和泽布替尼联合用药。BTKCDAC(BGB-16673)进展顺利,临床上看到对BTK蛋白的完全降解能力,安全性良好,今年下半年会有数据公布。TIGIT今年完成三期试验入组,我们也期待罗氏数据的汇报。OX40是有差异化的品种,在ASCO会有数据汇报。HPK1、LAG-3等都在进行中。今年7月份公司会有R&Dday,会分享更多研发进展。 今年1Q产品收入同比增长57%达到4.1亿美元,泽布替尼收入达到2.114亿美元,同比翻倍。1Q毛利率达到80.1%,去年同期是75.1%。随着泽布替尼销售贡献占比增加,以及自己生产的产品的销售成本进一步优化,毛利率会持续改善。1Q运营费用同比增加7.7%,相比营收57%的增长非常小。1Q净亏损程度同比有明显缩小,趋势会持续。1Q末现金和等价物38亿美金。 Q&A:Q:泽布替尼各个适应症收入贡献占比?美国新患占比?今年销售指引? A:去年4Q开始,CLL方面因为已经进入NCCN指南,批准之前患者已经开始使用泽布替尼,今年1月批准之后,新患逐月增长强劲,批准之后才可以做promotion。CLL的销售大部分还是来自1L新发患者,一部分是转化过来的,转化比较多的是伊布替尼,还有来自阿卡替尼转化的,趋势未来还会往上走。CLL批准之前,有MCL、MZL、WM适应症,这几个适应症也在今年1Q继续增长,但1Q主要增长是来自CLL。现在没有销售指 引,目标是在一段时间之后在新患市场取得领先地位。Q:TIGIT诺华是否会行权?如何解读诺华启动三期临床?罗氏OS数据的读出对公司的影响? A:诺华今年底之前没有optionin的话权益会回到百济。在诺华optionin之前,他们可以随时启动TIGIT的试验,诺华启动的三期临床(AdvanTIG-306)由他们主导,针对PD-L1positive的人群。TIGIT领域,大家都在等待罗氏的readout,百济也不例外。公司今年会陆陆续续有TIGIT2期临床结果的汇报,我们会更多结合内部结果做下一步临床开发判 断。现在不能太多解读诺华为什么开三期,但诺华有看到我们所有的内部数据。如果他们不optionin的话,这个三期有一系列的操作方式,比如他们可以把这个三期terminate掉,或者转给百济等等。 Q:费率和毛利率的未来趋势?今年全年展望?A:公司过去几年投资力度比较大,研究、临床开发、生产和销售的infrastructure已经到位。投资到位之后,运营杠杆从去年开始就非常明显好转,去年营业收入同比翻倍,运营费用增长小于20%,收入增长远远大于费用增速。1Q23收入增长强劲,泽布替尼最大的适应症CLL在美国和欧洲都获批。泽布替尼和替雷利珠的增长会有持续的表现。毛利率 方面,去年1Q是75%,去年全年是77%,今年1Q达到81%,增长的原因都是可持续的,一是泽布替尼全球收入占公司总收入的比例越来越高,带来毛利率的显著提升。二是随着公司内部生产能力的扩大,每个药物的单项成本越来越低。经营费用方面,1Q是 7.7%的费用增长。2023年及以后,随着在美国、欧洲和其他地区持续launch泽布替尼,费用还有增长,但是会尽最大努力提升费用使用率。 Q:PD-1从今年3月开始新适应症的放量情况?PD-1销售比较大的适应症主要是哪些?A:新进入医保的适应症不是大适应症,我们的PD-1是有全面的放量。30%几的同比增长不仅仅来自新进入医保的适应症,肺、肝、食管癌都在增长,胃肠道最近也有批准。随着IO治疗临床数据的积累,DoT在变长,PD-1的起效时间不像化药一样,IO通常是在几个cycle之后作用才会被调动起来,现在慢慢有患者和医生意识到这个问题。在外科方 面,我们也有布局,很多医生做了IIT,肝癌以及其他癌种有不可手术的患者,使用IO的 转化治疗之后,有相当大的比例可以转化为可手术的患者。举个例子,有一家大医院,每年有上万台的肝癌手术,80%的患者是已经到了晚期无法手术的,但是使用3-4个cyclePD-1之后,30-40%转化为可手术,对病人有巨大的获益。替雷利珠单抗在这方面表现优秀,很多医生在做转化处理,新辅助、转化、辅助治疗今后会是趋势。另外,我们在用替雷利珠做各种联合治疗的探索。我们对中国未来PD-1的市场充满信心。 Q:2QFDA做替雷利珠现场检查的具体时间表?预计获批的时间表?FDA对BLA有无提出新的问题? A:在2Q进行现场检查,之后会有进一步的事情,期待今年下半年获批。Q:伊布替尼撤回了两项适应症,如何看待对全球BTKi市场的影响?A:泽布替尼目前是唯一在美国获批MZL的BTKi,海外医生开MZL处方只能用泽布替 尼。伊布替尼1LMCL验证性三期(NCT01776840)PFS成功OS没成功,这是FDA撤回他们适应症的原因。1LMCL伊布做的是和BR联合用药,其中有化疗,我们的一线CLL (NCT04002297)是做的chemofree,是泽布替尼加上rituxan,对照组是一样的,都是BR。MZL方面,我们和Abbvie的也不一样,他们是伊布+RCHOP/BRvsRCHOP/BR (NCT01974440),我们是rituxan+泽布,没有化疗。我们的试验设计和他们不同。泽布和伊布是不同的药,我们在复发难治的MCL中的PFS是30几个月,伊布是14个月,有 巨大的区别。MZL方面,PFS伊布是十几个月,我们2年的PFSrate是70%。泽布在MCL和MZL中的疗效是更优的。泽布替尼是非常有竞争力的,伊布失败不代表泽布失败。Q:BCL-2RP2D剂量?下半年要启动的1LCLL注册性临床的设计方案? A:CLL的RP2D已经定下来,还不便透露。1LCLL三期试验实验中是泽布+我们的BCL-2,具体方案还不便透露,还在和FDA、EMA和CDE沟通。 Q:公司目前cashrunway?未来融资计划?公司在新泽西、广州和苏州均有生产基地和研发中心在建,今明两年资本支出指引?A:研发方面,没有提供过指引。研发费用主要有三个组成部分:(1)research人员支 出,通常不超过研发费用的10-15%,大部分research人员在中国境内,这块费用控制是非常有效的;(2)Clinicaltrials相关的费用,和项目相关,过去几年主要是泽布和替雷利珠的临床,随着产品获批和商业化,临床费用在递减。其他产品随着临床进展的继续推进 (比如BCL-2),会有相关投入,这块是和研发进展相关的。有些项目是自己在fund,有些是和partner共同fund,这块我们有能力掌控;(3)来自R&D团队,过去几年建立了成型的规模,相关费用增长会放缓。 1Q末现金和等价物超过38亿美金。1Q我们的workingcapital水准较历史都更高一些,accountreceivable相对较高,2Q及以后会加强管理力度,2Q往后netcashburn相对于1Q会有明显的下降。随着收入的增长、毛利率的提高和管理费用的改进,我们也在看BD的 机会,如果这方面有比较大的动作,有可能和融资有关联。在正常的经营中,我们会利用现有的资源保持我们清晰合理的未来盈利目标。1Q收入4亿多,简单乘以4就是20亿美金,和其他biotech公司有很大差别了。 Q:公司在广州在建ADC生产设施,预计2024年完工。公司目前在ADC领域的布局和规划? A:公司在ADC领域已经有几年的布局,一直在workon自己的ADCplatform,包括payload和linker。有自己proprietary的technology,很有竞争优势。ADC产品明年起陆陆 续续进入临床。Q:PD-11Q销售强劲,除了适应症增加和DoT的延长,有无因为医保准入在渠道做调整的贡献? A:PD-1因为医保准入库存肯定有调整,新进4个适应症,价格降了5%,要给经销商一定的补偿,补偿已经体现在1Q的报表中了。库存天数基本和之前持平。 Q:BTK今年也会加大海外投入,长远来看未来如何预期欧洲和美国的销售贡献?A:BTK主要是海外,中国市场是几亿美金。去年海外BTK市场达到80-90亿美金,美国占大部分,有55亿,欧洲有20亿,欧洲85%都是伊布替尼的。和美国不一样,在欧洲阿卡替尼的进展相对其在美国的步伐慢很多。我们1Q没有单列出来欧洲的销售,但我们对泽布未来在欧洲和美国成为marketleader非常有信心。 目前泽布替尼国外的销量已经超过国内的销量,随着CLL欧洲4Q22获批,美国1Q23获 批,之后会持续放量。我们的目标是BTK会成为marketleader,尤其是欧美市场。销售人员规模和竞争对手都在一个水平,之后新患的share要做到leadingposition。CLL是惰性的,会累计患者,最后我们的valueshare和volumeshare也会跑在前面。 欧洲的团队已经基本建立好,泽布替尼已经通过欧洲EMA批准,但是每个国家的报销进展不一样,比如法国的医保准入要花很久时间,但基本人员已经建立起来了。第一波是德国、奥地利这些德语系国家推进,因为这些国家是一批下来很快就可以报销。其他国家也在会很快跟上来。 Q:研发方面BD会看哪些方向? A:BD不局限在oncology。我们也在看各种技术平台,比如mRNA等,会和biotech公司有广泛合作。我们打造了全球临床开发能力,自己的pipeline已经做了15个全球三期。我们也可以帮助小公司进行产品的全球开发,也在看机会。Q:销售团队国内和美国的人员规模?今年销售人员扩张?销售费用率国内和国外大概什么区间? A:销售团队中国3200人,去年基本没有再加人。中国市场足够大,我们一开始就先把框架搭起来了。去年销售收入基本翻倍,但没有加人,生产力和费用比例在大幅度优化。我们在中国有16个产品,安进和诺华都在和我们合作,比如6个诺华的产品在通过我们做 广阔市场的promotion。美国比较单一,只有泽布替尼,队伍比较精干,目前200-300人,能够做到很好的coverage,美国团队不会进一步增加人数。欧洲将近200人,因为国家很多,随着报销范围扩大,会有个别人员的增加。费用方面,在欧洲和美国都是在大适应症 获批前布局好了销售团队,欧美activity的cost不多,最多的是人员的cost。伊布也是2-300人的规模,在美国能卖几十亿美金。未来费销比会非常低。 Q:BCL-2有无新的数据读出?今年重要的数据公布?A:BCL-2、BTKCDAC在ASH会有长期一些的数据公布。实体瘤方面,会有PD-11LGC 三期数据、TIGIT几个2期数据。OX40会在ASCO汇报。今年7月份有R&Dday。