西部健康-盖洛普 2021 年美国医疗保健报告

W E S T H E A LTH- G A L L U P 2021 H E A LTHC A R E我N M E R C E P O R TCOVID-19 使人们越来越担心美国医疗保健系统的成本上升和不平等 COPYRIGH T圣RDS本文档包含 Gallup， Inc. 的专有研究、受版权保护的商标材料，因此，保证专利、版权、商标和商业秘密保护的国际和国内法律和处罚保护本文档中相关的想法、概念和建议。本文档和/或文档本身中包含的材料和/或复制，前提是所有副本保留材料和/或文件中包含的版权、商标和任何其他所有权声明。未经 Gallup， Inc. 明确书面许可，不得对本文档进行任何更改。任何网页上对本文档的全部或部分引用都必须提供指向完整原始文档的链接。除非本文明确规定，否则本材料的传输不得解释为 Gallup， Inc. 拥有或控制的任何专利、版权或商标授予任何类型的许可。盖洛普® 是 Gallup， Inc. 的商标。保留所有权利。所有其他商标和版权均为其各自所有者的财产。 1版权所有 © 2021 盖洛普公司。保留所有权利。表的内容I.概述2报告突出了3II.医疗成本危机的加深20214所有收入的斗争水平5医疗保健的财政负担20217处方药的高成本仍然是大多数人面临的一个问题美国人9美国医疗保健系统的成本与价值：美国人的钱物有所值11III.美国人担心高昂的医疗费用向前12高焦虑在医疗保健成本13跳过致命后果中的种族差异护理15IV.在他们自己的单词17昂贵和破碎：美国医疗保健的常见特征系统17美国说话18V.医疗保健的成本是影响选举选择19共和党人，民主党人和独立人士是统一的：医疗保健成本高于应有的水平21医疗成本降低很多的当务之急选民22权力而非拳头——公众对政策的悲观情绪改变23VI.对美国医疗保健系统的看法因直接结果而恶化新型冠状病毒肺炎25COVID-19提高担心医疗保健成本26COVID-19引发了关注医疗保健股本28VII.影响和结论29最后的想法从西健康30方法31 2版权所有 © 2021 盖洛普公司。保留所有权利。在 2021 年底，美国人报告说，支付医疗保健费用的难度越来越大，对美国医疗保健系统中的不平等和可及性的担忧日益增加，并且对联邦政府会很快实施改革以使事情变得更好的信心不大。无论种族，性别或收入如何，美国人现在都更加负担和担心医疗保健费用。虽然这些问题并不新鲜，但根据西部卫生局和盖洛普的测量，自大流行开始以来，这些问题加剧或加剧的程度达到了历史最高水平。《2021 年美国医疗保健报告》来自 6，600 多名美国成年人的全国代表性样本，全面介绍了医疗保健态度、行为和趋势的变化。该报告衡量了持续的大流行对公众态度的巨大影响该国试图在身体、精神和经济上恢复。今年，美国人目睹了百年一遇的大流行的持续、拯救生命的疫苗的开发、口罩和疫苗接种政策的政治化、护理短缺、健康状况恶化、日益严重的心理健康危机、最高法院对医疗保健采取的行动、大规模通货膨胀以及国会通过重大医疗改革的努力。然而，数十年来失败的行动以及最近削弱降低成本的大胆措施，让美国人在年底看到一个像过去一样黯淡的未来。绝大多数美国人预计，未来12个月，医疗服务和处方药的成本将继续上涨。这些担忧导致人们越来越悲观，并担心将采取什么行动来解决这个问题。根据这项调查的估计，近1亿美国成年人将医疗保健系统描述为“昂贵”和“破碎”。本报告中提供的开创性数据捕捉了医疗保健的关键时刻，并直接证明，除了 COVID-19 带来的疾病和死亡威胁之外，为应对大流行而增加的成本和推迟护理正在对美国医疗保健体验的所有其他领域产生连锁反应。COVID-19恶化了美国的前景在医疗保健图1COVID-19是否改变了您对美国医疗保健系统的看法？是的，我对美国医疗保健系统的看法更好。不，我对美国医疗保健系统的看法没有改变。是的，我对美国医疗保健系统的看法更糟。不知道图2由于COVID-19大流行，您现在更关心还是不太担心一些美国人无法平等地获得优质医疗服务？较少关注 同等程度的关注 更多关注图3在您看来，与 COVID-19 大流行之前的几年相比，美国政府今天在控制医疗保健成本方面做得更好还是更差？更好的同样糟糕不知道注意：由于四舍五入，百分比的总和可能为 100% +/-1%。西部健康/盖洛普概述在25页COVID-19看到我们的完整的报告。 3版权所有 © 2021 盖洛普公司。保留所有权利。报告强调 在 COVID-19 大流行期间，与美国医疗保健系统有关的成本、质量和可及性的负面看法急剧增加。接受调查的所有美国人中有近一半（48%）表示，由于大流行，他们对美国医疗保健系统的看法恶化了。估计有3800万美国人（15%）表示，由于大流行，他们在支付医疗保健费用方面遇到了更大的困难。百分之六十的美国人报告说，大流行使他们更加担心获得优质医疗服务的机会不平等。这种担忧在美国黑人中上升到近四分之三，在西班牙裔美国人中上升到三分之二。 由于费用而无法获得治疗或药物的美国人比例正在迅速上升。近三分之一的美国人报告说，由于费用昂贵，在过去三个月中没有寻求健康问题的治疗 - 这一比例自三月以来增加了两倍。即使在高收入家庭（年收入超过12万美元的家庭）中，也有20%的人表示由于费用原因在过去三个月内没有寻求护理 - 高于3月份的约3%和6月份的5%。五分之一的美国成年人（21%）报告说，由于费用原因，他们或他们的家庭成员在推迟护理后健康问题恶化。近三分之一的美国成年人（30%）报告说，如果他们今天需要，他们将无法获得负担得起的医疗服务，高于2月份的18%和6月份的22%。百分之四十二的美国成年人担心他们明年将无法支付所需的医疗保健服务。 很少有美国人认为他们在权衡护理质量与成本时获得了良好的价值。在评估他们的财务状况时，估计有5800万美国成年人表示，医疗保健费用是他们家庭的主要经济负担。对于年轻的美国人（50岁以下）和年收入低于48，000美元的家庭来说，经济负担尤其严重。十分之七的美国人（71%）同意他们的家庭为他们获得的医疗保健质量支付了太多费用，从4月到10月增加了11个百分点。 无能为力和悲观是所有美国人的共同感受，甚至跨越政党界限。三分之二的美国成年人（66%）认为选民在降低美国医疗保健成本方面几乎没有权力，但近十分之九的人认为美国企业，公司和美国国会这样做。然而，超过三分之二的美国人，无论党派如何，都表示他们对联邦政府在未来一年制定降低医疗成本的政策持悲观态度。 跳过重症监护的致命后果存在明显差异。估计有1270万美国人报告说，他们认识一位朋友或家人，他们去年因负担不起而没有接受治疗而死亡。美国黑人（8%）认识死者的可能性是美国白人（4%）的两倍。 4版权所有 © 2021 盖洛普公司。保留所有权利。报告在过去三个月中因费用而跳过护理的美国人比例从3月份的10%增加到10月份的30%，增加了两倍。图4在过去三个月中，您或您的家庭成员是否有过健康问题，但由于护理费用而没有寻求治疗？%是的西方健康/盖洛普与此同时，另有30%的美国成年人报告说，如果他们今天需要获得高质量的医疗保健，他们负担不起，高于2月份的18%和6月份的22%。图5如果您今天需要获得高质量的医疗保健，您是否负担得起？%不医疗成本在2021年危机的加深数以千万计的美国人继续难以负担所需的医疗保健，在2021年这一趋势只会更糟。 在所有收入水平斗争在这一年中，各个收入阶层的负担能力挑战不断上升。由于成本问题而跳过护理在最低收入家庭中最为严重今年上半年，但到年底，中等收入美国人报告由于成本而避免护理的水平几乎相同。与此同时，美国最高收入者也背负着医疗费用的负担。大约五分之一的年收入超过12万美元的家庭（20%）报告说，由于费用原因，在接受调查前的三个月内没有寻求护理，高于3月份的3%。图6在过去三个月中，您或您的家庭成员是否有过健康问题，但由于护理费用而没有寻求治疗？%是的< $ 24 k$ 24 k - < $ 48 k$ 48 k - k < 90美元90美元——< 120美元120美元——< 180美元180美元2021年3月16%17%12%7%5%2%2021年6月28%18%17%9%8%2%2021年9月- 10月34%37%36%29%22%18%与此同时，处方药的高成本导致今年美国人没有处方药的比例翻了一番，从3月初的6%和6月的7%增加到10月的14%。在年收入低于48，000美元的家庭中，药物不安全感加剧。近四分之一的家庭（23%）没有处方药在过去的三个月中由于成本。5版权所有 © 2021 盖洛普公司。保留所有权利。WestHealth_EOYRprt_121021v14_kn 图7在过去的三个月中，您或您的家庭成员是否因为没有足够的钱来支付医生为您开的药物或药物而无法支付？%是的西方健康/盖洛普为什么美国人报告大幅增加在医疗保健负担能力?在2021年期间，政府对COVID-19相关护理的支持继续减弱，尽管广泛获得免费疫苗有助于减缓死亡人数，但三角洲和其他变体的激增已经保持感染率上升。可能的结果是给消费者带来更多的自付费用。今年，对面对面活动的限制也大幅减少。West Health 和盖洛普发现，与往年相比，2021 年有 34% 的美国人增加了对医疗保健服务的使用（29% 的人表示使用更多与往年相比，今年的处方药或非处方药）。因此，成本负担可能部分与在2020年大部分时间被限制寻求护理的美国人增加有关。其他促成经济因素在本报告“用他们自己的话说”一节中概述。6版权所有 © 2021 盖洛普公司。保留所有权利。2021年3月2021年6月2021年9月- 10月< $ 24 k10%19%23%$ 24 k - < $ 48 k10%12%21%$ 48 k - k < 90美元6%7%16%90美元——< 120美元3%5%9%120美元——< 180美元2%2%6%180美元2%2%5% 2021年医疗保健的财政负担估计有5800万美国成年人（23%）报告说，医疗保健费用是他们家庭的主要经济负担。年轻的美国人（50岁以下）和年收入低于48，000美元的家庭负担最大，其中约三分之一的家庭报告说医疗保健费用是主要的经济负担。图8医疗保健费用在多大程度上是您和您的家人的经济负担？不是经济负担 轻微的经济负担 重大财务负担%报告医疗费用是主要的经济负担，按年收入计算< $ 24 k31%$ 24 k - < $ 48 k35%$ 48 k - k < 90美元27%90美元——< 120美元20%120美元——< 180美元12%180美元11%西方健康/盖洛普7版权所有 © 2021 盖洛普公司。保留所有权利。估计有2800万美国人报告说，他们在过去一年中不得不借钱来支付不断上涨的护理费用。与 2020 年 12 月相比，所有收入阶层的美国人都报告了过去一年的借贷水平更高。 8版权所有 © 2021 盖洛普公司。保留所有权利。“我没想到医疗账单可以去收集...我们想买房子，所以它被搁置了。——盖洛普小组成员,女,41岁与此同时，美国人的医疗保健成本正在上升。在过去的一年里，报告医疗费用的美国人比例增加了50%，比六个月前增加了21个百分点。现在，美国人借钱支付所需护理的比率高于一年前，从 2020 年 12 月的 7% 上升到 2021 年 10 月的 11%。与这些情绪相吻合的是，美国成年人继续削减其他形式的支出来支付医疗保健费用，包括服装（26%），食品（13%）和公用事业（8%）。这些支出减少在低收入家庭中最高。图9在过去的 12 个月中，您或您家庭的医疗保健成本是增加、减少还是保持不变？3月20212021年9月- 10月西方健康/盖洛普 9版权所有 © 2021 盖洛普公司。保留所有权利。处方药的高成本仍然是大多数美国人面临的一个问题美国人同意（94%）处方药的成本高于应有的水平，无论政治派别如何，这一点都保持一致。图10你认为美国的处方药成本，总的来说，比它应该的