团队医疗 生命科学行业如何通过区块链取胜 IBM 商业价值研究院 调研执行方： 《经济学人》智库 执行报告 生命科学与区块链 IBM 如何提供帮助 作为全球领先的研究机构之一，以及世界上开源项目最主要的贡献者之一，IBM 致力于协同合作，共同转变人们、政府和企业开展业务和互动的方式。IBM 为客户提供区块链技术架构、咨询和系统整合服务，帮助他们设计和快速采用分布式总账、数字身份、区块链解决方案和联盟。IBM 为客户提供全球规模的业务领域专业知识，以及应用这些技术所需的深度云整合经验。要了解更多信息，请访问：ibm.com/blockchain。 IBM 支持生命科学企业在战略层面定义和开发解决方案并实现商业化，促进研发 (R&D) 创新，提升医护水平，改进医疗保健服务的成本效率。IBM 解决方案由 Watson Health 提供技术支持，能够将可用的数字资产与知识和数据驱动型分析能力结合起来，建立临床、科学和经济依据，满足各种需求。在生命科学企业寻求提升研发生产力、促进增长，以及与其他生命科学企业、医疗服务付费方、医疗服务提供方和患者建立关系的过程中，IBM 可以成为不可或缺的合作伙伴。如欲了解有关如何利用 IBM 的数据、分析和解决方案解决生命科学行业关键业务问题，请访问：ibm.com/lifesciences 1 更高效、更安全 生命科学企业渴望采取下一步措施，实现更好的患者疗效和服务交付。然而，过时低效的流程，再加上监管因素和对采用新技术的固有谨慎态度，导致生命科学行业在探索区块链的潜在价值方面落后于其他行业。通过支持更快速地访问可靠信息，开展更默契的合作以及提高透明度，区块链对生命科学行业转型大有裨益，包括实现个性化的患者互动，减少假冒药品以及提高研发 (R&D) 效率。 执行摘要 IBM 商业价值研究院对 18 个国家和地区的 205 名生命科学行业高管进行了调研。本调研与《经济学人》智库合作展开，调研对象包含首席财务官 (CFO)、首席技术官 (CTO) 和首席信息官 (CIO)。这些调研参与者必须符合特定标准：要么已经采用区块链技术，要么计划在未来 12 个月内采用区块链技术，还需要熟悉其企业的区块链战略。 在对调查回答的分析当中，我们重点关注了先行者群体： • 先行者 — 是指那些 率先探索区块链的生命科学企业。20% 的受访生命科学行业高管表示，他们正在采用和投资发展区块链。他们期望区块链能够加快内部转型，提高访问安全准确信息的能力，加强与医疗保健和生命科学生态系统中其他成员的合作。 • 新业务模式和新收益 — 先行者期望显著减少成本、时间和风险，同时找到在以下四个领域中实现业务模式创新的机会：监管和合规、公司间流程、患者授权和端到端序列化 (E2E)。 2 团队医疗 20% 的受访生命科学行业高管（先行者）目前正在采用和投资发展区块链 近 70% 的受访生命科学行业高管期望，到 2020 年将区块链网络投入生产 70% 的先行者预测区块链将帮助引进新业务模式，转变患者互动方式 • 颠覆潜力 — 对于生命科学行业的先行者来说，我们的调研表明，以下三个完全不同的领域存在颠覆可能：收入管理、不良事件跟踪以及基于结果的合同。该行业中的这三个领域目前都在转型当中。 生命科学企业在实施新流程和新技术时，面临着与许多其他行业截然不同的挑战。该行业受到高度管制，监管程度存在很大的地域差异。因此，在生命科学企业继续他们的区块链之路时，必须考虑应当以多快的速度发展、能否制定全网标准以及如何开拓全新的交付模式。 3 生命科学行业先行者 — 定义和期待 虽然生命科学行业高管宣称对于开发区块链解决方案有着浓厚的兴趣，但是预期行动时间远远落后于我们调研的第一波行业：银行业、金融市场、医疗保健、政府部门和电子行业。整体来看，第一波行业中 15% 的企业（开拓者）已经大规模部署商业区块链解决方案，同时绝大多数企业表示他们期望到 2019 年将这种解决方案投入生产（见图 1）。 图 1 奋起直追：生命科学行业与第一波行业（银行业、金融市场、医疗保健、政府部门、电子产品）的采用率比较 第一波行业 生命科学行业 开拓者 大规模采用者 追随者 4 团队医疗 图 2 摩擦框架：区块链预计能大幅减少九种摩擦。 尽管 20% 的受访生命科学企业表示，他们正在采用和投资区块链，但是商业化进程预计仍慢于第一波行业。如图 1 绿色曲线所示，10% 的生命科学企业计划到 2019 年部署功能全面的区块链解决方案，近 70% 的企业期望到 2020 年将项目投入生产。 各个生命科学行业细分领域对区块链解决方案的采用程度也有所不同。生物科技公司、制药公司和仿制药厂商在生命科学行业先行者群体中的占比达到近 80%。先行者群体剩余比重的绝大部分由医疗技术、合同服务（研究、临床和制造）以及学术机构构成。 对于准备开始实施解决方案的企业来说，区块链有可能提供更透明、更安全的业务运营方式，发挥多方共识、交易溯源、不可篡改、最终确定和效率提升的效果 — 生命科学企业在所有这些方面都有提升空间。 减少阻碍前进的摩擦 在我们最初的区块链调研中，我们确定了区块链可以帮助克服的三个摩擦领域：信息、互动和创新（见图 2）。1 发展需要稳步前进，避免摩擦。今天，摩擦增加了业务成本，始终阻碍着全球贸易业务的发展。它会减缓发展步伐，有时甚至会导致企业停止增长。 1 | 信息 信息不完善 信息无法获取 信息风险 2 | 互动 摩擦 3 | 创新 交易成本 分离度 无法进入市场 限制性法规 制度惯性 隐形的威胁 5 我们要求生命科学行业的先行者从这三个领域出发，确定他们认为会对他们的企业产生最大影响的主要摩擦。他们选择了制度惯性、信息不完善以及分离度（见图 3）。 图 3 自由落体：生命科学行业先行者最希望利用区块链消除的三大摩擦 73% | 48% 72% | 58% 71% | 58% 制度惯性 旧制度和官僚主义严重的流程影响了创新和适应能力 先行者 所有其他企业 信息不完善 不准确、误导性或不完整的信息对决策造成负面影响 分离度 多个中介机构的存在降低了业务网络中双方交易的速度 生命科学行业的先行者十分看好区块链能够帮助克服制度惯性问题。限制性法规、官僚主义和传统流程是导致惯性的主要原因。有趣的是，在我们调研的另一个行业（政府部门）中，制度惯性也被列为三大摩擦之一。生命学科行业和政府部门都深受各自法规和流程的约束，导致转型难度远超其他许多行业。 22% 高 24% 高 52% 高 73% | 48% 72% | 58% 71% | 58% 6 团队医疗 毫不奇怪，先行者会认为区块链能够改善信息不完善问题。在生命科学和医疗保健行业，很多患者数据和临床数据都是数字化的。但是风险和法规使得许多企业无法实现数据共享。互操作性标准缺失进一步阻碍了信息交换和信息可访问性。此外，即使数据实现共享，也通常令人无法相信，部分原因是数据不完善，或可能包含手动重新输入数据而导致的错误。验证数据则会导致成本攀升，延迟加剧。 生命科学行业是唯一将分离度列入三大摩擦的受访行业。医疗分销商等多个中介机构拖慢了大型复杂的生命科学和医疗保健网络中各种实体间的交易速度。但是，或许最大的问题是生命科学企业与产品最终消费者之间没有直接联系。他们常常需要购买所需的数据。 与最终用户相距甚远也是导致该行业普遍缺乏信任的一个重要因素。尤其是制药行业，一直在获取消费者信任方面苦苦挣扎。一份报告显示，超过 80% 的受访者表示，制药公司会从民众身上获利，类似数量的受访者希望政府加强对该行业的监管。2 不同的生命科学企业应当采用不同的方式来对待区块链技术。对于某些企业来说，区块链技术具有转型意义。而对于另一些来说，区块链可能会带来不同的收益。每个企业如何响应将取决于自身的情况和需求。与任何具有转型潜力的新技术一样，没有“放之四海而皆准”的方法。但是，目前采用并投资区块链的先行者，他们的计划、优先任务和投资策略可以提供高阶蓝图以供其他企业相仿相效。 7 新收益和新业务模式 缓慢过时的流程效率低下且成本高昂，再加上生命科学行业未能彻底采用数字技术，使得该行业深受外部影响带来的颠覆冲击。新竞争、客户期望和互动、重心转移、法规变动以及创新等因素都有可能对该行业产生显著影响。区块链可以提供解决方案，帮助生命科学企业缓解其中的某些颠覆影响。 生命科学行业高管意识到，区块链技术有可能带来诸多益处，比如减少成本、时间和风险，以及创造产生新业务模式的机会。约 70% 的先行者预计，以下三个领域的最高混合收益（成本、时间、风险）将会增加：监管和合规、公司间流程以及患者授权。他们期望以下三个领域出现新业务模式：患者授权、端到端序列化以及监管和合规（见图 4）。 图 4 区块链收益和业务模式：先行者认为区块链会以下六个领域产生影响 1. 监管和合规 2. 公司间流程 3. 患者授权 1. 患者授权 2. 端到端序列化 3. 监管和合规 混合收益 （成本、时间、风险） 开启全新的 业务模式 8 团队医疗 图 5 监管和合规：精简监控和执行流程 混合收益（成本、时间和风险） 监管和合规 监管和合规在生命科学行业先行者的混合收益中位列第一，在新业务模式中位列第三（见图 5）。 新业务模式 73% 64% 73% 67% 区块链解决方案不但可以跟踪合规性，还可以支持基于智能合约进行核查，进而遏制不合规现象。因此，他们可以建立支持即时验证的可信的审计跟踪。这意味着，他们还可以简化执行流程，并从一开始就阻止不良行为。由区块链支持的智能合约可以帮助确保相关方能够在发生不合规事件时收到通知，而不是依赖于定期现场检查。 认为区块链可以影响混合收益和业务模式的受访者百分比 先行者 所有其他企业 区块链建立了一个可以自动执行隐私法规的平台，因为经由智能合约嵌入的规则可以标明各方可以在何时查看什么内容。此外，由于数据和交易已经移至或连接到区块链中，广大企业可以跟踪哪些人员共享了数据以及与谁进行了共享，同时不会透漏数据本身。 9 公司间流程 我们的调研表明，生命科学行业的区块链先行者将公司间流程，比如资金、服务、原材料和制成品的转移流程，列为他们眼中区块链能够带来最大风险削减效果的领域（见图 6）。 智能合约可以确保在复杂的生命科学生态系统中各公司间的商品和信息能够实现可靠的交换。通过公司间供应链进行的交易需要在财务、会计、转移定价、资本控制等方面保持合规并接受审计。目前，每个领域的流程都很低效且繁琐，但是区块链可以将所有交易整合到一个平台上，进而简化规划和合规流程。 图 6 公司间流程：缩短审计跟踪时间 混合收益（成本、时间和风险） 新业务模式 70% 61% 71% 53%举例来说，两家企业正合力探索面向医疗设备供应链的区块链。在心脏病学等专业领域，将设备送往医院的流程非常僵化，而且涉及多次交易。每次进行数据交换，都会创造潜在的故障点，比如资产不透明或者引入错误数据。但是，区块链带来了一种高效方法，可将数据记录到单个不可篡改的链条上。因此，资产在供应链中自始至终对患者完全透明可见，最终提高效率并减少浪费。3 先行者 所有其他企业 认为区块链会影响混合收益和业务模式的受访者百分比 10 团队医疗 图 7 患者授权：以患者为中心 混合收益（成本、时间和风险） 新业务模式 68% 55% 73% 58% 患者授权 患者越来越成为医疗保健行业的核心，推动实现更好的医疗成果并降低成本。毫不奇怪，生命科学行业先行者认为患者授权能够帮助节约成本和创造新业务模式（见图 7）。区块链为生命科学企业提供了以统一方式添加患者数据的机会，比如在许可、遵从和整合式设