目录一、引言........................................................................................................................1二、新冠肺炎疫情下全球卫生治理面临的挑战与应对...........................................3（一）WHO及国际社会对COVID-19疫情的应对..............................................................3（二）COVID-19给全球卫生治理带来挑战.........................................................................8（三）改进全球卫生治理的建议..........................................................................................12三、全球卫生治理的国际合作..................................................................................15（一）COVID-19疫情与中美卫生治理合作.......................................................................15（二）COVID-19疫情与中欧卫生治理合作.......................................................................18（三）COVID-19疫情与中非卫生治理合作.......................................................................22（四）COVID-19疫情与东亚卫生治理合作.......................................................................25（五）加强“一带一路”沿线国家的卫生治理合作以打造“健康丝绸之路”.......................29四、中国参与全球卫生治理的对策建议..................................................................32（一）中国抗击COVID-19疫情的努力..............................................................................32（二）中国深度参与全球卫生治理的对策..........................................................................33参考文献......................................................................................................................36 1一、引言随着通讯、交通等技术的不断进步，全球化的深度和广度不断增加，跨国经贸、旅行、学习等活动变得日益便利和频繁，而同时一系列的全球性问题也随即出现，对各类相关全球问题进行全球治理的重要性和紧迫性也不断上升。其中，随着全球公共卫生问题的出现，全球卫生治理（globalhealthgovernance）成为全球治理中的重要领域，其中以传染病治理尤为紧迫和突出。全球每年死亡人口中有四分之一是死于传染病，在非洲这个比例还要更高。艾滋病等传染性疾病的威胁长期存在，有些突发性传染病也是防不胜防，全面提升全球卫生治理能力刻不容缓、毋庸置疑。人类历史上不乏各类公共卫生事件，乃至在某种程度上重创并改写了人类历史，例如公元前430-前427年雅典鼠疫、公元164-180年古罗马安东尼瘟疫、公元1347-1353年中世纪黑死病、1665-1666年伦敦大瘟疫、1918-1919年西班牙大流感等等。由于当时人们传染病相关卫生知识的缺乏，瘟疫肆虐，跨越国境传播到本大洲、乃至临近大洲，带来一次次的浩劫：人口数量下降，经济发展停滞，社会极度恐慌。在新近历史上，埃博拉、甲型H1N1流感、重症急性呼吸综合征（SARS），包括此次新型冠状肺炎（COVID-19）等流行病频发，亦是不断引发国际社会的高度重视。历史上的突发性疫情皆导致严重损失。惨痛的历史教训不断警示着人们，治理传染病等传染性强、传播速度快、早期判断困难、短期内缺乏有效治疗手段的国际卫生事件，亟需健全机制，启动及时、有效和迅速的全球行动。面对肆虐的传染病，没有哪一个国家可以独善其身。全球卫生治理的对象是危及人们生命健康安全、经济社会有序发展乃至国家安全的公共卫生问题，其中以传染病尤为突出，具有跨国界性、传染性和治理难度高等特性。区别于以往危及人们和国家安全的议题，全球卫生治理从属于非传统安全的议题领域。对主权国家而言，治理此类问题客观上需要国际社会动员国家、国际组织、乃至普通民众等各类行为体，寻求国际社会的普遍关切与重视，进而积极筹集医疗物资和先进的医疗器械、治疗手段，聚集国际国内一流的医疗技术人员，对突发性的传染病等及常规性的卫生事件予以有效治理，避免事件恶化或扩散。 2全球卫生治理是指国家、政府间组织以及非政府行为体通过正式或非正式机构、规则及程序来应对需要跨国界集体行动加以有效解决的卫生挑战（Fidler，2010；WHO，2013）。新冠肺炎疫情爆发之后，全球卫生治理机制，特别是世界卫生组织（WHO），在以上四个方面采取一系列重要行动，对控制疫情起到了非常重要的作用。但随着疫情在全球的不断扩散，加强全球卫生治理与合作显得越来越紧迫。本报告旨在探究分析进一步建立健全全球卫生治理机制，及如何诉诸国际合作、共同应对疫情的方式和路径。报告的引言和第二部分结合历史和当下人类抗击疫情的情况，反思全球卫生治理的现状、问题与改善空间。为应对挑战，全球卫生治理机制需要强化以下四个关键功能（Jamisonetal.，1998；FrenkandMoon，2013；Jamisonetal.，2013）：领导和管理，为全球卫生治理提供总体战略方向，如召开谈判和达成共识、跨部门倡导、规则制定等；全球公共物品的供给，如提供统一的规范、标准和指导方针，新健康工具的探索、发展和供给，相关知识的形成与共享等；外部性管理，防止或减轻一国状况或决定对其他国家带来的负面卫生影响，如监测和信息共享，协调全球防范和应对等；以及全球团结的动员，如发展融资、卫生发展援助、技术合作、人道主义救援等。第三部分选取并研究了几个重点区域和国家——美国、欧洲、非洲、东亚及一带一路沿线国家的抗疫情况和所受影响，并在分析卫生治理的合作历史与现状之基础上，进一步探索未来加强全球卫生治理合作的可行性路径。第四部分首先分析中国在此次疫情治理中做出的贡献，接着提出未来中国深度参与全球卫生治理的建议。报告由中国社会科学院世界经济与政治研究所全球治理研究团队撰写，得到所领导与同事的悉心指导和大力支持。李君伟、田旭、彭博等同事协助了中英文稿件的校对工作。 3二、新冠肺炎疫情下全球卫生治理面临的挑战与应对COVID-19疫情在全球的快速蔓延，凸显了加强全球卫生治理的紧迫性。作为全球卫生治理的核心机构，WHO在疫情发生后采取了一系列行动，在指导和协调全球应对疫情方面发挥了重要作用。然而本次疫情也暴露了全球卫生治理体系特别是WHO的一些短板，对其提出了挑战。国际社会需要加强对WHO的支持，强化其在全球卫生治理体系中的作用。（一）WHO及国际社会对COVID-19疫情的应对本部分从全球卫生治理机制的四个关键职能，即管理与协调、全球公共物品供给、外部性管理、全球团结动员总结了全球卫生治理机制（主要是WHO）所采取的行动。1.管理与协调一是跟踪COVID-19疫情走向，发出疫情警告。在注意到中国（以及其他国家）的疫情后，WHO总干事迅速召集《国际卫生条例（2005）》突发事件委员会（EmergencyCommittee）会议。2020年1月22日和23日，突发事件委员会举行针对COVID-19疫情的第一次会议，会议认为这次疫情尚未构成国际关注的突发公共卫生事件（PublicHealthEmergencyofInternationalConcern，PHEIC），但一致认为局势紧迫。①1月30日，该委员会举行第二次会议，宣布这次疫情为国际关注的突发公共卫生事件，并建议发布临时建议（TemporaryRecommendations）。WHO总干事随后宣布COVID-19疫情构成国际关注的突发公共卫生事件，并接受了委员会的建议，将其作为《国际卫生条例（2005）》下的临时建议发布。②3月11日，WHO总干事在新闻发布会上宣布，基于对COVID-19疫情的评估，WHO认为COVID-19疫情符合“大流行病”（pandemic）①WHO.StatementonthemeetingoftheInternationalHealthRegulations(2005)EmergencyCommitteeregardingtheoutbreakofnovelcoronavirus(2019-nCoV).https://www.who.int/news-room/detail/23-01-2020-statement-on-the-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-outbreak-of-novel-coronavirus-(2019-ncov),23January2020.②WHO.StatementonthesecondmeetingoftheInternationalHealthRegulations(2005)EmergencyCommitteeregardingtheoutbreakofnovelcoronavirus(2019-nCoV).https://www.who.int/news-room/detail/30-01-2020-statement-on-the-second-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-outbreak-of-novel-coronavirus-(2019-ncov),30January2020. 4的特征，并呼吁所有国家启动并扩大应急机制。①4月30日，突发事件委员会举行了第三次会议，委员会一致认为此次疫情仍然构成国际关注的突发公共卫生事件，世卫组织总干事接受了委员会对世卫组织的建议，并向各缔约国提供了委员会的各项建议。②二是加强卫生外交推动国际社会更加重视疫情防控。2月15日，世卫组织总干事在慕尼黑安全会议上向国际社会呼吁：一是善用中国疫情防控为世界争取的时间，所有国家为疫情的到来做好准备；二是政府各部门应加强统一应对，并根据公共卫生重点开展工作；三是国际社会应保持团结，避免疫情和病毒的污名化。③在3月26日召开的二十国集团领导人应对新冠肺炎特别峰会上，世卫组织总干事进一步指出，国际社会应继续战斗，加强团结，同时引导全球生产、疫苗和疗法创新，引导全球行动避免危机再次发生。④4月18日，在二十国集团卫生部长会议上，世卫组织总干事敦促各国亟需以科学和证据为指导，坚定地与疫情大流行作斗争，期待二十国集团国家继续支持全球应对疫情的努力，呼吁二十国集团国家共同努力，增加基本