全球儿童成长监测评估：国家政策和做法的横断面调查

本研究通过一项全球性的横断面问卷调查，评估了各国儿童生长监测的政策和实践情况。调查对象包括负责生长监测和促进的政府部门代表以及国家儿科协会代表。

核心观点与关键数据：

• 普遍性与差异性： 122个国家参与了调查，其中88%的国家拥有国家层面的生长监测指南，主要由卫生部门发布。然而，各国在监测指标、频率和后续行动方面存在显著差异。
• 监测指标： 体重是最常被监测的指标，在所有国家的小于1岁儿童的生长监测访问中均进行常规记录。身长或身高在美洲和欧洲的大部分国家中定期测量，但在亚洲和非洲的测量频率较低。
• 生长标准： 86%的国家使用世界卫生组织（WHO）儿童生长标准作为参考。欧洲和亚洲更常使用国家生长参考标准，而美洲和非洲的使用率较低。
• 生长问题标准： 最常见的生长问题标准是最新体重-年龄Z评分（WAZ）过低或过高，其次是体重-身长/身高Z评分（WLZ/WHZ）和身长/年龄Z评分（LAZ/HAZ）。
• 后续行动： 最常见的后续行动是提供营养或健康建议，91%的受访者表示这对小于1岁的儿童有效。随着儿童年龄的增长，建议的营养干预比例下降，而健康干预比例上升。

研究结论：

儿童生长监测在全球范围内被广泛采用，但各国实施情况存在显著差异。为了增强其影响力，需要标准化指标，将循证指南纳入初级保健，并确保在不同年龄组中公平有效地使用。各国应努力改进生长监测实践，以应对不断变化的营养挑战，保障儿童的健康和发展。