执行摘要
2025年,世界卫生组织全球忽视热带疾病计划迎来20周年行动和数据发布。自2005年成立以来,制药企业、发展伙伴和各国政府共同努力,在消除忽视热带疾病方面取得显著进展。2023年,全球仍有1.495亿人需要忽视热带疾病干预措施,较2022年减少122百万,较2010年基准下降32%。2015年至2021年,疾病负担从1720万减少至1410万伤残调整生命年(DALYs),相关死亡人数显著下降。
整体表现
报告显示,2023-2024年取得多项进展,包括:
- 覆盖范围:2023年,867.1万人接受了至少一种忽视热带疾病治疗,其中99%通过预防性化疗完成。
- 消除目标:2024年,世界卫生组织认可7个国家消除忽视热带疾病,包括巴西和东帝汶(淋巴丝虫病)、乍得(非洲人类锥虫病 gambiense型)、印度、巴基斯坦和越南(沙眼)、约旦(麻风病)。
- 控制进展:8个国家(阿根廷、巴西、智利、哥伦比亚、巴拉圭、秘鲁、玻利维亚和多米尼加共和国)完全中断了家庭内锥虫病传播;4个国家报告了24例罗得西亚型非洲人类锥虫病病例;内脏利什曼病病例保持稳定,但自2014年以来大幅下降。
消除疾病进展
- 根除目标:2024年,仅乍得和南苏丹报告15例 Guinea-worm 疾病病例;动物病例持续减少。
- 控制目标:16个国家仍存在雅司病,82个国家需要持续干预;血吸虫病预防性化疗需求减少1130万人;钩虫病治疗保持稳定,2023年覆盖超过4.57亿人;锥虫病 gambiense型病例减少,24个国家仍存在该病;沙眼在印度、巴基斯坦和越南被消除,需求降至1.14亿人;麻风病报告国家增加,56个国家报告零病例。
- 新进展:世界卫生组织发布利什曼病监测和评估框架,推动皮肤利什曼病综合策略。
挑战与不足
- 数据缺失:忽视热带疾病仍被低估,数据收集不足,影响全面评估疾病负担。
- 资源限制:官方发展援助(ODA)下降41%,财政空间缩小。
- 交叉领域:皮肤忽视热带疾病、疥疮等仍需加强关注,部分国家开始纳入国家计划。
未来展望
气候变化扩大了媒介传播疾病范围,地缘政治冲突和移民问题加剧干预难度。为达成2030年目标,需:
- 加强监测评估,利用GAT方法评估进展。
- 优先行动,利用技术创新和规范工作。
- 提升能力建设,扩大在线课程覆盖范围。
- 推动可持续发展,14个非洲国家制定国家可持续计划。
- 加强跨部门合作,推进多病消除和健康运动。