優化跨境就醫應對醫療需求

第一章 引言

香港的公营和私营医疗制度一直并行，但公营医疗系统面临巨大压力，私营医疗使用率低。内地与香港交流日益频繁，两地医疗逐步接轨，特区政府推出多项措施推动跨境医疗合作，方便港人跨境就医。

第二章 研究方法

本研究通过文献参考、实地意见调查、个案访谈和专家访谈，深入了解香港市民在选择医疗服务时的主要考量因素，探讨港人在跨境就医方面的经验、促使和窒礙因素，以及当中的顧慮，希望就优化港人跨境就医，提供可行建议。

第三章 文献回顾

香港医疗系统由公营和私营两部分组成，但公营医疗系统面临巨大压力。政府一直致力于推动公私营医疗协作，以达到分流和纾缓公营医疗系统的压力，但成效甚微。内地与香港交流日益频繁，医疗方面逐步接軌，特区政府推出多项措施推动跨境医疗合作，方便港人跨境就医。

第四章 受访专家和学者意见

专家表示，现时会使用跨境医疗服务的主要人群可分为两大类：长期居住于内地城市的港人，如于大湾区内地城市定居的退休人士或长者，以及居住在香港来往内地的港人。此外，由于香港与内地医疗合作增加以及政策推动下，有专家表示港人对内地就医的查询增加，跨境就医的意向正逐渐上升。

第五章 实地问卷调查及个案访谈结果

调查结果显示，如有需要寻求医疗服务，六成受访居民选择“私营医疗机构”，而选择“公营医疗机构”的，占三成半。交叉分析数据显示，年龄愈大，愈多选择公营医疗机构。分别超过八成半受访者认同“人口老化”及“医护人手短缺”，将对本港医疗系统构成压力。整体而言，绝大部分受访者信任本港医疗系统，并有较大信心。

第六章 讨论及建议

讨论要点

1. 随人口结构转变，本港市民的医疗需要与日俱增。本港医护人口比例低，医疗体系严重负荷；跨境就医有助于纾缓本港医疗服务的压力，为本港市民提供多一个便利的就医途径和选择。
2. 港人跨境就医需求有见上升。三成受访者表示过去一年有跨境就医经验，其中大部分选择到深圳就医，并较多接受牙科检查和身体检查。另有专家指现时有不少病患者到内地买药，因两地药物价格差距较大。看病、体检及买药成为港人普遍往内地接受的医疗项目。
3. 随着内地医疗服务质量提升，以及收费相对较低，加上在港轮候公营医疗时间过长；港人跨境就医成为其中的医疗选择。
4. 对内地医疗不了解、担心医疗质量、两地文化及语言差异、信息不清晰等情况，窒礙港人往内地就医。
5. 虽然愈来愈多港人北上求医，但對内地医疗体系仍存有顧慮。两地的法規及监管制度有所不同，当中涉及資歷监管、賠偿及權責、报告的認受性以及后续治疗等，仍有待进一步完善。
6. 香港的医疗体系得到市民的信任和肯定。惟沉重的医疗负担正是本港面对的巨大挑战，各方需急謀对策，长远为本港建立一个稳健和可持续的医疗系统，共同努力。

建议要点

1. 建议设立“粵港跨境医疗专责小组”，统筹香港与大湾区内地就医事宜，专责督导处理医疗投诉，协调跨境医疗的安排，以及紧急风险应对措施。
2. 设立“跨境就医資訊平台”透过正式渠道整合信息，提升信息的准确度及流通度。
3. 由於中港两地医疗文化和语言的差异，相关报告不易被解讀，影响服务提供及判断。建议两地医疗院校合作建立语料库（Corpus），同步优化医健通功能，以支援两地医疗报告的不同用語。
4. 加快优化长者医疗券计划，逐渐覆盖更多服务试点，以回应香港长者对医疗服务的需求。