核心观点与关键数据
背景与目标
在全民卫生覆盖(CSU)框架下,主要挑战在于确保各级卫生系统公平、持续地获得高质量、价格可负担的基本健康产品。1977年,世界卫生组织(WHO)发布《WHO基本药物模式清单》,作为各国制定或调整本国清单的指南,需至少每两年更新一次。基本药物需满足优先需求、安全性、有效性、成本效益和充足供应等标准。
摩洛哥清单修订情况
摩洛哥多次修订其《国家基本药物清单》(LNME),最新版于2021年3月发布,但实施效果不理想。新版清单(2024-2026)通过参与式和包容性流程制定,由卫生部通过DPL主导,包括以下步骤:
- 现状分析:通过两场研讨会评估前版清单实施情况;
- 技术评估:成立跨学科技术委员会(COTECH)提出修订方案;
- 社会参与:向专家、协会和NGO征求意见,最终由卫生部和合作伙伴验证。
清单更新要点
- 覆盖范围:新增成人及儿童用药;
- 新增类别:引入基本医疗器械清单;
- 追踪产品:确定40种追踪产品(32种药物+8种器械);
- 抗生素管理:采用WHO的AWaRe分类(Access、Watch、Reserve),以遏制耐药性。
实施规划
制定路线图,明确实施步骤、关键活动和绩效指标(如时效性、质量、进展和运营指标)。
法律与执行
- 新清单适用于所有卫生层级,但国家/区域/专科医院为建议性,其他层级为强制性;
- 清单产品仍需通过市场准入许可(AMM);
- 供药需符合清单或国家药品目录,捐赠需遵守规定。
附录说明
附有药品清单(分8列:治疗类别、DCI、剂型、社区级、卫生站、中心、医院及AWaRe分类)和追踪产品清单。