HCA Healthcare Inc 2025年季度报告

：通过符号标明登记人在过去12个月内（或要求提交此类文件的更短期间内）是否已根据s规则405（本章§ 232.405）的规定提交了所有必需的交互式数据文件。是 ☒ 否 ☐ 请指示注册人是否为大加速申报公司、加速申报公司、非加速申报公司、小型报告公司或新兴成长公司。参见《交易所法案》第12b-2规则中“大加速申报公司”、“加速申报公司”、“小型报告公司”和“新兴成长公司”的定义。 HCA HEALTHCARE, INC.Form 10-Q2025年3月31日 第一部分。财务信息 Item 1.财务报表（未经审计）： 精简合并利润表 — 截至各季度末32025年3月31日和2024年合并简化综合收益表 —4截至2025年3月31日止各季度及2024年合并资产负债表——截至2025年3月31日和2024年12月531, 2024 精简合并股东权益（赤字）报表 —6截至2025年3月31日和2024年季度合并现金流量表——季度7截至2025年3月31日和2024年8合并简要财务报表注释 Item 2.管理层对财务状况和经营结果的讨论与分析17运营方面Item 3.27关于市场风险的定量和定性披露Item 4.27控制和程序第二部分。其他信息Item 1.27法律程序Item 1A.28风险因素Item 2.29未注册证券销售及募集资金用途Item 5.30其他信息Item 6.31展示特征33 HCA HEALTHCARE, INC. 精简合并综合收入报表（截至2025年3月31日和2024年）未审计（单位：百万美元） 与其他综合收益项目相关的所得税（收益）6：(2) 其他综合收益（损失）30(8) 综合收益1,8551,794 归属于少数股东的综合收益215211归属于HCA医疗保健公司（HCA Healthcare, Inc.）的全面收入。$1,640$1,583 (357)(387)(3,164)(2,115)(3,519)(2,499)3,0813,054(438)555$59,798$59,513累积的其他综合损失保留赤字股东赤字归因于HCA医疗公司。非控制性权益 HCA HEALTHCARE, INC.精简合并现金流量表截至2025年3月31日和2024年季度未审计（百万美元） NOTE 1 — 报告基础和重要会计政策 报告实体 HCA医疗保健公司是一家控股公司，其子公司拥有并经营医院及相关医疗保健实体。术语“子公司”包括HCA医疗保健公司的直接和间接子公司，以及子公司作为合伙人的合伙企业和合资企业。截至2025年3月31日，这些子公司拥有并经营了192家医院、125家独立外科中心、26家独立内窥镜中心，并提供广泛的门诊和辅助服务。HCA医疗保健公司的设施位于美国20个州和英格兰。在本文中，“公司”、“HCA”、“我们”、“我们”或“我们”一词（除非另有说明或根据上下文指示）指HCA医疗保健公司及其子公司。术语“设施”或“医院”指HCA子公司拥有和经营的实体，“员工”指HCA子公司的员工。 展示基础 随附的未经审计的简要合并财务报表是根据中期财务信息的公认会计原则以及10-Q表格和S-X条例第10条的指示编制的。因此，它们不包括完整合并财务报表所要求的全部信息和注释。根据管理层意见，所有为公允列报所考虑的必要调整均已包括在内，且为正常和经常性性质。 我们的大部分支出都是“收入成本”项目。可归类为一般和行政费用的成本包括我们的企业总部成本，分别为截至2025年3月31日和2024年同期的1.26亿美元和0.90亿美元。本季度的经营业绩不一定能反映截至2025年12月31日年度可能取得的成果。如需更多信息，请参阅我们于2024年12月31日年度报告中包含的10-K表格合并财务报表及其附注。 收入 我们的收入通常与与患者签订的合同相关，其中我们的履约义务是为患者提供医疗服务。收入在我们履行提供医疗服务义务的期间确认为当期收入。住院服务的履约义务通常在平均约五天的期间内履行，收入根据与总预期费用相关的费用发生额确认。门诊服务的履约义务通常在不到一天的期间内履行。在与患者签订的合同关系中，大多数情况下还涉及第三方支付方（包括医疗保险、医疗补助计划、管理式医疗保健计划和商业保险公司，包括通过健康保险交易所提供的计划），所提供服务的交易价格取决于第三方支付方（医疗保险和医疗补助计划）提供的条款或与管理式医疗保健计划和商业保险公司协商的条款。我们向相关患者提供的服务的第三方支付方支付安排通常规定支付金额低于我们的标准收费。医疗保险通常根据临床、诊断和其他因素按预先确定的费率支付住院和门诊服务费用。提供给有医疗补助计划覆盖的患者的服务通常按每例出院、每项识别的服务或每名覆盖成员的预先确定费率支付。与商业保险公司、管理式医疗保健计划和首选服务提供组织签订的协议通常规定按每项诊断、按日费率或折扣按服务收费的方式支付费用。管理层持续审查合同估计流程，以考虑并纳入法律法规的更新以及合同重新谈判和续约导致的管理式医疗保健合同条款的频繁变化。 NOTES TO CONDENSED CONSOLIDATED FINANCIAL声明（续） 注1—演示基础和重要会计政策（续） 收入（续） 我们的收入基于我们预计将从患者和第三方支付方获得的权利金额。管理保健计划和商业保险合同中的合同调整估计基于相关合同协议中规定的支付条款。与没有保险的患者相关的收入，以及对于已有医疗保险的患者可能适用的无保险费用减免和免赔额金额（无保险和其他折扣），可能会应用折扣。我们还记录与无保险账户相关的估计隐含价格让步（主要基于历史收款经验），以将这些收入记录为预计可以收到的金额。在联邦贫困线400%或以下收入水平下，在我们的医院接受非选择性治疗的符合条件的患者有资格获得慈善护理。由于我们不会追收被认定为慈善护理金额的款项，因此这部分收入不会被追收。 如果他们没有产生收入，则不会计入收入报告。我们截至2025年3月31日和2024年的主要第三方支付者分类和其他（包括无保险患者）的收入按季度汇总如下表所示（单位：百万美元）： 为了量化与未保险患者账户相关的趋势所带来的总影响，我们认为将其视为总的无偿护理成本是有益的，该成本包括慈善护理、未保险折扣和隐含价格让步。以下是截至2025年3月31日和2024年的季度总无偿护理成本估算摘要（单位：百万美元）： 截至2025年3月31日和2024年的季度，未补偿护理总金额包括慈善护理分别为36.44亿美元和39.78亿美元，相关慈善护理的估计成本分别为3.5亿美元和4.02亿美元。 重新分类 某些往年金额已重新分类，以符合本年度的列报要求。 NOTE 2 — 购并与处置 在截至2025年3月31日的季度中，我们支付了1.9亿美元以收购新罕布什尔州和佛罗里达州的两个医院设施，并支付了3700万美元以收购非医院医疗实体。在截至2024年3月31日的季度中，我们支付了5000万美元以收购德克萨斯州的两个医院设施，并支付了4600万美元以收购非医院医疗实体。购买价格金额根据各自公允价值分配给所收购的相关资产和承担的负债。 NOTES TO CONDENSED CONSOLIDATED FINANCIALSTATEMENTS (Continued) NOTE 2 — 收购与处置（续） 在截至2025年3月31日的季度内，我们收到与加利福尼亚州一家医院设施出售相关的收益1.57亿美元（自2025年4月1日起生效）。我们还收到4000万美元的收益，并确认了1000万美元的税前利润，与房地产和其他医疗实体投资的出售相关。在截至2024年3月31日的季度内，我们收到2.97亿美元的收益，并确认了1.93亿美元的税前利润，与加利福尼亚州一家医院设施的出售相关。我们还收到1300万美元的收益，并确认了800万美元的税前利润，与房地产和其他医疗实体投资的出售相关。 NOTE 3 — 所得税 我们截至2025年3月31日和2024年止季度的所得税准备分别为5.02亿美元和4.45亿美元，有效税率分别为23.8%和21.8%。截至2025年3月31日止季度的有效税率上升主要与递延员工持股计划授予的股权奖励可抵扣份额的减少有关。我们截至2025年3月31日和2024年止季度的所得税准备中包括与员工股权奖励和解相关的税收优惠分别为2.4亿美元和6.9亿美元。 ：截至2025年3月31日，我们的应税未实现税收优惠为5.12亿美元，不包括应计利息1.26亿美元，而截至2024年12月31日分别为5.04亿美元和1.15亿美元。若予以确认，3.08亿美元的未实现税收优惠将影响实际税率。 截至2025年3月31日，美国国税局（“IRS”）正在审查公司的2022年和2023年所得税申报表，以及某些关联公司的2019年所得税申报表。我们可能因2020年以后的税年度受到IRS的审查，也可能受到州和外国税务当局的审查。根据联邦、州和外国税务争议的解决结果，联邦、州或外国税务当局审查的完成，或特定税务司法管辖区的诉讼时效届满，我们相信，在未来12个月内，我们未确认税收受益的责任可能显著增加或减少。然而，我们目前无法估计任何可能变化的范围。 注4 — 每股收益 我们使用加权平均普通股数量计算基本每股收益。我们使用加权平均普通股数量，加上已发行股权激励的稀释效应（使用库存股法计算），来计算稀释每股收益。 下列表格列出了截至2025年3月31日和2024年止季度的基本每股收益和稀释每股收益的计算情况（美元和万股，每股金额除外）： 注释 5 — 保险公司投资 截至2025年3月31日和2024年12月31日，我们保险子公司的投资情况摘要如下（单位：百万美元）： 流动资产 投资承保价值 截至2025年3月31日和2024年12月31日，本公司保险子公司的债务证券投资被归类为“可供出售”类别。与信用无关的未实现损益变动计入其他综合收益或损失调整。 2025年3月31日，债务证券投资的到期本金如下（单位：百万美元）： 截至2025年3月31日，债务证券投资的平均预期到期年限为4.4年，与平均预定到期年限8.1年相比。预期到期年限和预定到期年限可能存在差异，因为某些证券的发行人有权在预定到期日之前提前赎回、提前支付或以其他方式偿还这些义务。 NOTES TO CONDENSED CONSOLIDATED FINANCIALSTATEMENTS (Continued) 注释6 — 公允价值计量的资产和负债 会计准则汇编第820号，公允价值计量与披露（“ASC 820”），强调公允价值是一种基于市场的计量，公允价值计量应基于市场参与者在定价资产或负债时可能使用的假设。ASC 820 采用公允价值层次结构，区分了基于独立于报告实体获取的市场数据（归类于层次结构中的第 1 级和第 2 级的可观测量输入）的市场参与者假设，以及报告实体关于市场参与者假设的自身假设（归类于层次结构中的第 3 级的不可观测量输入）。 一级输入采用活跃市场中相同资产或负债的报价价格（未调整）。二级输入是指除一级输入中包含的报价价格外，可直接或间接观察到资产或负债的价格。二级输入可能包括活跃市场中相似资产和负债的报价价格，以及除报价价格外可观察到的资产或负债价格，例如利率、汇率等。 可观察到在通常报价间隔的收益率曲线。水平3输入是关于资产或负债的不可观察输入，这些输入通常基于实体自身的假设，因为几乎没有相关的市场活动。 我们的保险子公司的投资通常被归类为公允价值层次结构的一级或二级，因为它们是通过报价市场价格、经纪人或经销商报价或具有合理价格透明度的替代定价来源进行估值的。 如下表所示，截至2025年3月31日和2024年12月31日，我们的保险公司投资以公允价值按常规方法计量，按其在公允价值层级中的层级进行汇总（单位：百万美元）： NOTES TO CONDENSED CONSOLIDATED FINANCIALSTATE