全球肥胖问题与食物系统密切相关，当前食物体系以市场驱动，监管不足，经济激励措施不协调，导致肥胖和营养不良并存。城市化与全球化改变了食品分配、加工和消费方式，超加工食品（UPFs）的普及和市场营销加剧了肥胖问题。食品系统必须提供负担得起、健康、营养的饮食，以遏制不良饮食习惯的上升。
核心观点与关键数据：
- 食物系统与肥胖的关联：全球肥胖率持续上升，2012年至2016年成人肥胖患病率从11.7%升至13.1%，低收入和中等收入国家上升最快。儿童肥胖也呈相似趋势，预计到2030年将达2.54亿。
- 超加工食品的影响：UPFs能量密度高，富含糖分、饱和/转脂肪酸和钠，供应普遍且价格低廉，推动“营养转变”，导致超重人数超过体重不足人数。
- 食物系统转型的重要性：食物系统需提供可持续、营养丰富的饮食，避免经济、健康和行星成本。不采取行动，预计每年健康相关成本达1.3万亿美元，温室气体排放到2030年将超1.7万亿美元。
- COVID-19的影响：大流行扰乱了食品体系，加剧了对食品和营养不安全的担忧。肥胖者受疫情影响不成比例，肥胖相关疾病加剧新冠肺炎的严重性。
研究结论与建议：
- 系统性与地方性干预：通过政策支持健康饮食的普及，减少直接和间接健康成本，估计可减少高达97%的相关成本。
- 多部门政策：引入支持健康、公平和营养的食品体系政策，如揭示不健康食品的真实成本、补贴中小型企业等。
- 双重和三重作用措施：同时解决营养不良、过度营养和气候变化，如提供社会安全保障体系、提升健康与营养教育等。
- 政策建议：建立多部门政策，消除个人责任焦点；更新饮食指南以包括可持续性考量；给予年轻人决策发言权。
食物系统转型需通过多部门合作，提供负担得起、健康的饮食，以应对肥胖、营养不良和气候变化的共同挑战。
