万达信息机构调研纪要

万达信息是国内领先的智慧城市整体解决方案提供商，业务涵盖卫生健康、智慧政务等多个领域，服务全国8亿人口。公司拥有国际一流资质，是国家级企业技术中心，总部设在上海，分支机构遍布全国。2019年，中国人寿成为公司第一大股东，助力其进入转型升级新时代，成为“健康中国”与“智慧中国”的践行者。

一、公司展厅参观

二、提问交流环节

1. 医保平台与健康险衔接

   • 医保局丰富了“1+3+N”多层次医疗保障体系，其中“1”为基础信息平台，“3”为基本医疗保险体系的三重保障，“N”为其他保障形式。万达信息依托大股东支持，在多个省份试点商业保险一站式理赔和快赔服务，取得积极成效，成功打通基本医保系统和商保系统，实现数据流转、归集及保单理赔流程的打通。

2. 医卫体系合作机会

   • 公司与上海金山医院合作直赔业务，与部分地区的卫健委合作，通过数据运营与商保公司进行理赔端合作，医保业务外，整个医卫体系都有合作可能性。

3. 一站式理赔推广挑战

   • 各地模式存在差异，推广关键在于地方政策、数据质量、数据流转效率。万达信息可借助上海模式和大股东支持，但取决于各地政府政策、公司与各地政府的链接、医疗机构及保险公司定制化方案的推动。

4. 上海医保数据中心建设

   • 上海模式中，医保中心端系统由万达信息承建，保险端与上海保交所合作，关键在于保障医保数据安全。商保平台对接前景看好。

5. 收费模式

   • 医保端平台以项目建设方式承接，商保端平台收费模式多样，包括按流量收费、打包收费等。目前主要按系统建设费及每年服务费收费。

6. IT系统需求

   • 上海系统投入相对可控，未来将推广更多医院和保险公司，费用根据维度综合考虑。

7. 与中国人寿合作模式

   • 过往合作主要收取项目建设费，实现医保端到商保端的一站式理赔。

8. IT服务商选择

   • 由商保公司或医保局主导，万达信息依托大股东和行业底蕴，均有机会。

9. 算力设备需求

   • 非人工智能或大数据业务，硬件资源投入可控。

10. 医保端与商保端发展

    • 各省市医保建设厂商在医保端平台建设有优势，但转型商保平台对接和运营需经验积累，万达信息熟悉医保端且有大股东支持。

11. 医院端建设需求

    • 上海模式中，医院端改造需求不多，商保理赔流程穿插在医保结算流程中。

12. 医疗数据领域业务进展

    • 健康管理方面，健康管理软件产品（灵素）支持体检报告解读、慢病风险预测等，与多个平台合作，面向约900万人群开放使用。诊疗方面，与宁波多家医院合作，运用大模型技术提升病案质量，案例入选国家卫健委实践参考指引。

13. 养老行业情况

    • 万达信息是首批“智慧健康养老应用示范企业”，拥有30多项自主知识产权，参与上海市养老公共服务平台建设，助力养老服务数字化转型。

14. 养老领域产品和服务

    • 打造城市级“养老数字底座”，构建医养结合为老服务平台，搭建居家护理云（SaaS）平台，覆盖护理机构300多家，服务老人20万余人。自主研发智能感知照护盒，实时精准监控服务过程。

15. 养老领域合作

    • 积极融入中国人寿战略，助力大健康大养老服务体系建设，向政府机构、企业和个人提供相关服务。

16. 养老行业进展与规划

    • 参与《上海市推进养老科技创新发展行动方案（2024-2027年）》，探索区块链、隐私计算等技术应用，为江苏、宁夏、贵州等地区提供智慧养老规划，提出基于“GBC”三方联动的建设思路。