公司通过优化组织架构、健全管理体系、建设专业医保团队等方式加强旗下医院的医保管理,并确立了多部门联合的组织保障体系,包括医务部、病案室、医保物价部门、信息科、财务部、药剂科和供应链管理部门,以提升医保管理工作效率。医院在医保支付方式改革后,药品、耗材方面集采品种占比提升,国产替代趋势明显,公司医院与公立医院在药品和耗材品类使用差异不大,但新品引进机制更为灵活高效。执行DRG/DIP政策后,公司医疗服务板块净利率仍达到近10%,医保收入占比约为51%,医保回款平均周转天数为86天,医保坏账率占医疗服务板块收入的2%。医院学科向内科介入化、外科微创化方向发展,门诊、住院、手术量同比实现增长,DRG/DIP政策对内科有一定影响,外科系仍保持较快发展。江苏地区两家医院CMI值与当地公立医院持平,泗阳医院病种分值处于全县最高水平。同一省级可以有不同的支付方式,但市级支付方式是相同的。DRG/DIP2.0版本落地后,对医院的影响主要体现在病种分值和单例复议机制的执行情况,单例复议比例需进一步分析。