印度和日本的创伤护理 ： 现状和未来前景

印度和日本的创伤护理 ： 现状和未来前景由编辑Rajesh Malhotra Yasumitsu Mizobata 印度和日本的创伤护理 ： 现状和未来前景东盟和东亚经济研究所 （ ERIA ） 中央 Senayan II 6 楼Jalan Asia Afrika No. 8, Gelora Bung Karno Senayan, Jakarta Pusat 10270印度尼西亚© 东盟和东亚经济研究所 ， 2022 年 ERIA 研究项目 2021 财年第 23 期发布于 2022 年 3 月保留所有权利。本出版物的任何部分不得复制、存储在检索系统中，或在没有事先书面通知和许可的情况下以任何形式通过电子或机械方式传输。本文所表达的发现，解释和结论不一定反映东盟和东亚经济研究所，其理事会，学术咨询委员会或其代表的机构和政府的观点和政策。本报告由工作组为东盟创伤和急救医疗的改善在 ERIA 的一个研究项目下。在其各自章节中表达的发现，解释，结论和观点完全是作者 / 他们的观点，并不反映东盟和东亚经济研究所，其理事会，学术咨询委员会的观点和政策，或他们所代表的机构和政府。各章节中的任何内容或引用错误均由作者自行负责。本出版物中的材料可以自由引用或转载 ， 并附有适当的确认。 3Introduction本报告是正在进行的项目的一部分，该项目旨在开发急性医学，手术和创伤护理方面的人力资源，以响应医疗保健政策办公室之间的合作备忘录 （ MOC ） 。日本政府内阁秘书处 ； 日本厚生劳动省 （ MHLW ） ； 印度共和国卫生和家庭福利部 （ MoHFW ），截至 2018 年 10 月 29 日。该项目由日本医学卓越组织 （ MEJ ） 根据 MEJ ， 全印度医学科学研究所 （ AIIMS ） ， 日本急性医学协会 （ JAAM ） 和日本协会之间的谅解备忘录 （ MOU ） 进行创伤手术 （ JAST ） ， 为急性医学 ， 手术和创伤护理开发人力资源。AIIMS 拥有全面的教学，研究和临床护理设施。AIIMS 在本科和研究生水平的医学和辅助医学课程中开展教学计划，并授予自己的学位。在 42 个学科中进行教学和研究。在医学研究方面，AIIMS 每年出版 600 多种学术出版物。包括四个高级专业中心在内的 25 个临床部门在临床前和临床旁部门的支持下管理几乎所有类型的疾病。JAAM 是日本领先的医学协会之一，由 11, 000 名急诊医师和外科医生组成，他们寻求急诊医学和急诊护理的高质量证据。JAAM 为包括 JAAM 成员在内的公民提供创伤护理，中风护理和心肺复苏方面的培训计划，并为急性护理医师提供认证，开发了重症患者的综合注册表。JAAM 还在 2020 年东京奥运会和残奥会期间组织了紧急医疗服务和灾难医疗应对计划学术联盟。 4JAST 由 2, 000 多名从事危及生命的创伤管理的医生组成，他们通过在日本创伤护理中寻求心肺复苏的质量改进，为创伤学的进步做出了贡献。JAST 致力于有关创伤护理，创伤专家认证系统以及内脏器官损伤量表和创伤登记系统的开发的培训计划。JAST 还组织年度科学会议，出版医学杂志，并为多机构研究提供支持。MEJ 是一个促进政府，医学界，包括医学科学协会和医疗保健行业在内的学术组织之间的国际卫生合作的组织。MEJ 在医疗领域与海外政府机构，医院和日本医学会合作有着深入的经验。MEJ 成立于 2011 年，是一家在促进与医疗服务和产品相关的国际项目方面经验丰富的组织。 5Acknowledgements这是全印度医学科学研究所 （ AIIMS ），日本急性医学协会 （ JAAM ） 和日本创伤手术协会 （ JAST ） 的成员之间的联合项目。我们感谢所有相关人员提供的支持。我们借此机会感谢工作组成员 ； 东盟和东亚经济研究所 （ ERIA ） ； 日本政府内阁秘书处 ； 日本厚生劳动省 （ MHLW ） ； 以及印度共和国卫生和家庭福利部 （ MoHFW ） 。 viContentsviiviiiixxixiiChapter 1印度和日本的创伤护理1Chapter 2项目目标13Chapter 3项目活动14Chapter 4结论与展望22参考文献23 vi 页面\ * 罗马 ii1图表列表图 1.1救护车派遣的数量和原因的趋势 ，1996–20163图 1.22006 - 2015 年严重创伤病例趋势分析4图 1.3损伤机制5图 1.42006 - 2015 年外科病例趋势6图 1.5图 ： 2002 - 2016 年日本高级创伤评估与护理 （ JATEC ） 课程和参与者数量7图 1.62004 - 2011 年创伤损伤严重程度评分 （ TRISS ） 生存率调整的病死率趋势8图 1.7按基线分层的亚组比较9三种队列中院内死亡风险的特征图 1.8截至入院日期 ， 在同一医院治疗的 107 例严重创伤患者的治疗结果10图 1.9第一个开始时间的 Kaplan - Meier 曲线10107 例严重多发性致死性创伤的干预研究图 3.1JPNATC 初始管理算法16表 3.1第一组每周时间表15 vi 页面\ * 罗马 ii2作者列表Rajesh Malhotra, MS, FRCS, FICS, FACS, FISMA, FAMS, FNASC： 印度新德里全印度医学科学研究所 （ AIIMS ） 骨科外科教授兼系主任 ； 印度新德里 Jai Prakash Narayan Apex 创伤中心 （ JPNATC ） 负责人Yasumitsu Mizobata, MD, PhD:日本大阪 ， 大阪城市大学医学院创伤学和重症监护医学系教授 ； 日本东京 ， 日本急性医学协会 （ JAAM ） 人力资源交流项目委员会主任西村哲郎 ， 医学博士 ， 博士 ：日本大阪 ， 大阪城市大学医学院创伤与重症医学科副教授 ； 日本东京 ， 日本创伤外科协会 （ JAST ） 人力资源交流项目委员会成员竹内一郎 ， 医学博士 ， 博士 ：日本神奈川横滨城市大学医学院急诊医学系教授Shiei Kim, MD, PhD:日本东京日本医学院急诊和重症医学科助理教授Hagiwara Kazuki, MD, PhD:日本山梨县中心医院高级急诊和重症监护医疗中心 （ ECCMC ） 医疗主任Tomohisa Shoko, MD, PhD:急诊和重症护理系教授医学 ， 东京女子医科大学东医学中心 ， 东京 ， 日本Kazutaka Nishiyama, MD:日本福冈北九州市八田医院医疗中心总经理Naoki Nakamoto, MD:日本大阪大阪综合医疗中心 ， 大阪县医院组织 ， 重症监护和创伤中心医疗主任Abhinav Kumar, MS:Advisor, AIIMS, 新德里, 印度Samarth Mittal, MS:Advisor, AIIMS, 新德里, 印度Tetsuo Yukioka, MD, PhD:日本卓越医学执行董事 （ MEJ ） ； 日本日本东京急诊医学基金会指定注册机构总裁 9项目成员列表Shuzo Yamamoto, MD, PhD:日本东京卓越医学 （ MEJ ） 名誉主席 ； 日本东京日本医院协会名誉主席Tatsuya Kondo, MD, PhD:日本东京 MEJ 首席执行官 ； 日本东京制药和医疗器械局 （ PMDA ） 首席执行官Naoki Aikawa, MD, PhD, FACS:日本东京 MEJ 顾问 ； 日本东京庆应大学名誉教授Takeshi Shimazu, MD, PhD:日本大阪大阪大学医学院创伤学和急性重症医学系教授 ； 日本东京日本急性医学协会 （ JAAM ） 董事会主席Akio Kimura, MD, PhD:日本东京国家全球健康与医学中心中心医院急诊医学和重症监护室主任 ； 日本东京日本创伤外科协会 （ JAST ） 理事会主席 ； 日本东京 JAST 人力资源交流项目委员会成员Randeep Guleria, MD, DM (肺部医学), FAMS, FIMSA:印度新德里全印度医学科学研究所 （ AIIMS ） 主任Amit Gupta, MS, FACS, FCLS, FRCS (Glasg.):印度新德里 AIIMS Jai Prakash Narayan Apex 创伤中心 （ JPNNC ） 创伤外科与重症监护部外科系教授Minu Bajpai ， MS ， MCh ， 博士 ， FRCS ， FACS ， FAMS ， DNB ， ECFMG ：印度新德里 ， AIIMS ， 儿科外科系教授和国际合作 ， 国内和国际谅解备忘录负责人Yasuhiro Otomo, MD, PhD:日本东京 ， 东京医学和牙科大学医学研究生院急诊医学系教授 ； 日本东京 ， JAAM 人力资源交流项目委员会成员Jun Oda, MD, PhD:日本东京东京医科大学急诊和重症医学科教授 ； 日本东京 JAAM 人力资源交流项目委员会成员 10佐藤 Norio, MD, PhD:日本爱媛大学医学研究生院急诊医学系教授 ； 日本东京 JAAM 人力资源交流项目委员会成员Shoji Yokobori, MD, PhD:日本东京日本医学院急诊和重症医学科副教授 ； 日本东京 JAAM 人力资源交流项目委员会成员Hiroaki Watanabe, MD, PhD:日本岛根岛根大学医学院急性护理外科系教授 ； 日本东京 JAST 人力资源交流项目委员会成员Hiroaki Iwase, MD, PhD:日本山梨县中心医院高级急诊和重症监护医疗中心 （ ECCMC ） 骨科主任 ； 日本东京 JAST 人力资源交流项目委员会成员Takashi Fujita, MD, PhD, FACS： 日本东京帝京大学医学院急诊医学系急性护理外科部副教授 ， 日本东京日本创伤外科协会 （ JAST ） 人力资源交流项目委员会成员Osuke Komazawa, MD, PhD:东盟和东亚经济研究所医疗保健和长期护理政策特别顾问 （ ERIA ） 1Amit Lathwal, MS:助理教授 ， AIIMS ， 新德里 ， 印度Chisato Fujiwara:大阪城市大学项目秘书 ， 日本大阪 ； 和 MEJ ， 日本东京北野 Eriya： MEJ ， 日本东京董事总经理Naoya Yamazaki: 日本东京 MEJ 主任小林光： 经理 ， MEJ ， 日本东京Haseyama Junko： 项目秘书 ， 日本东京 MEJYuko Honda： MEJ ， 日本东京副经理12021 年 8 月 1 日迁至日本东京国立传染病研究所。 xi缩写和首字母缩写AIIMS全印度医学科学研究所ASSET创伤暴露的高级手术技巧ATLS高级创伤生命支持CT计算机断层扫描ECCMC急诊和重症监护医疗中心ER急诊室ERIA东盟和东亚经济研究所ISS伤害严重程度评分IVR介入放射学JAAM日本急性医学协会JAST日本创伤外科协会JATEC日本高级创伤评估与护理JETEC日本专家创伤评估与护理JPTEC日本院前创伤评估与护理JTCR日本创伤护理与研究JTDB日本创伤数据库MEJ日本医疗卓越MHLW日本厚生劳动省MoHFW印度共和国卫生和家庭福利部MOU谅解备忘录REBOA复苏血管内球囊闭塞主动脉SSTT创伤的外科策略和策略TAE经导管动脉栓塞术 12执行摘要背景随着创伤死亡人数增加 ， 而年龄标准化死亡率下降 ， 改善创伤护理对发达国家和发展中国家都至关重要。项目目标该项目的最终目标是找到一种方法来限制创伤受害者造成的社会负担。本文报告的该项目的第一阶段旨在找到一种可共享的方法 ， 通过印度和日本的创伤外科医生之间的互动交流 ， 通过交流先进和多维的观点来创造有益的效果和协同作用。专家交流为了在两国之间建立牢固的沟通桥梁，全印度医学科学研究所 （ AIIMS ），日本急性医学协会 （ JAAM ） 和日