《联合国营养行动十年2016-2025：今后五年的优先营养行动》英

联合国 2016-2025 年营养行动十年：未来五年营养方面的重点行动1 全球论坛在食品安全和营养在线咨询报告173号从 20.05.2021至 21.06.20212016-2025 年联合国营养行动十年：优先行动关于未来五年的营养关于本次在线咨询本文档总结了在线咨询联合国 2016-2025 年营养行动十年：未来五年营养方面的重点行动于 2021 年 5 月 20 日至 6 月 21 日在粮农组织全球粮食安全与营养论坛（FSN 论坛）上举行。磋商由联合国营养部的 Stineke Oenema 主持。此次磋商是在联合国营养行动十年（“营养十年”）中期审查进程的背景下组织的，重点关注 2021-2025 年营养十年的未来计划，正如由粮农组织/世卫组织营养十年联合秘书处。与会者欢迎有机会就建议的前进计划提供反馈，并对营养十年每个行动领域的优先行动建议重点领域发表评论。此外，他们还讨论了促进行动领域之间相互联系和协同增效的跨领域行动，以及阻碍实现全球营养目标的问题，以及解决这些问题的方法。在 4.5 周的讨论中，来自 17 个国家的 24 名参与者提供了 28 份文稿。在线咨询的所有信息均以六种联合国语言在网页上提供：在在线咨询的同时，联合国营养组织还组织了一项在线调查，以收集对拟议行动计划的反馈。该调查收到了 185 份回复。本摘要反映了受访者的主要建议。更完整的调查结果将于今年晚些时候公布，并在 FSN 论坛网站上提供：下表显示了咨询和调查参与者的隶属关系和地理分布的统计数据。FSN论坛©粮农组织/维亚切斯拉夫·奥塞莱德科 联合国 2016-2025 年营养行动十年：未来五年营养方面的重点行动2参与者的隶属关系和地域代表性咨询民意调查联系学术/研究37.5%32.6%非政府组织25%25.1%政府-12.3%私营部门8.3%10.2%联合国系统实体4.2%8%其他国际组织-4.3%慈善基金会-1.1%其他25%*6.4%地理区域非洲集团4.2%29.7%亚太集团29.2%19.2%东欧集团-0.5%拉丁美洲和加勒比集团 (GRULAC)4.2%11%西欧和其他集团 (WEOG)41.7%39.6%代表多个地区的组织20.8%-*这些参与者中的大多数是独立专家。对前瞻文件和营养十年未来方向的一般评论几位与会者认为，人权应该成为营养十年的主要框架，应该给予那些遭受食物和营养权侵犯的人更大的发言权。这需要确定责任承担者和权利人及其角色和责任，并采用系统方法，考虑营养不良的相互关联和社会决定因素。此外，与会者强调，以人权为基础并涵盖粮食、公平以及人类和地球健康的农业生态学是改善营养的关键，应成为营养十年的核心。多位与会者强调有必要通过批判性审查贸易制度、公私伙伴关系和多方利益攸关方平台以及在政策制定中采用严格的参与原则来解决私营部门对营养治理的影响。一些与会者还强调，应该采取监管措施而不是自愿措施来改善营养。在这种情况下，应遵循以证据为基础的建议，例如世卫组织的“最佳购买”，并可用于补充粮安委《粮食系统和营养自愿准则》，因为后者并未完全反映国际组织的建议，而且缺乏全面的民间社会的支持。表格1 联合国 2016-2025 年营养行动十年：未来五年营养方面的重点行动3与会者还强调了需要更多关注的广泛主题，包括： a) 食品安全，包括抗菌素的使用； b) 水、环境卫生和个人卫生（WASH）问题； c) 对妇女和女孩的暴力和歧视； d) 母乳喂养和补充喂养； e) 提高对高能量密度和最低营养价值食品影响的认识； f) 学校课程中的营养； g) 筛选营养状况的系统； h) 营养师/营养科学家参与政策制定。此外，强调了食品强化。一方面，有人认为应优先考虑强制性食品强化，并应支持政府在这方面实施必要的改变。另一方面，撰稿人指出，食品强化可能会阻碍基于小规模生产的多样化食品系统的推广，并导致过度依赖少数主要作物和加工食品——因此是不可取的。最后，有人提到，总的来说，监测营养十年期间的进展至关重要，民间社会组织应在其中发挥关键作用。促进充分监测需要为已经在进行的流程设定年度基准。营养十年六个行动领域中每个领域的最优先行动与会者讨论了营养十年未来五年六个行动领域中每一个行动领域的首要行动。行动领域 1：促进健康饮食的可持续、有复原力的粮食系统提到的优先事项包括：⯈促进以适应当地生态系统和社会文化背景的粮食生产为基础的营养丰富的全食饮食。食物环境应提供公平的食物获取、饮食指导和对高度加工食品的限制。⯈ 将财政和财政政策直接用于生态有益的农业和营养丰富的本土作物、有助于健康饮食的营养食品和有弹性的生计。⯈通过采用注重以下方面的系统方法，为生态农业和再生方法创造有利环境： a) 为当地和弱势群体发挥重要作用，保护和扩大他们的权利； b) 政策连贯性和协调治理； c) 研究动员； d) 改善基础设施。⯈利用技术创新，从塑造粮食需求到提高粮食系统效率的技术创新。⯈在财政上支持中小企业 (SME) 发展可持续和包容性的价值链。⯈重组农业支持以实现积极的“公共利益”成果，并优先考虑气候智能型农业和营养目标。⯈加大将营养目标纳入粮食和农业政策的力度。⯈加快食品重新配制，包括外卖食品。⯈为当地可持续生产的谷物、豆类、蔬菜和水果提供补贴。⯈提高食品质量，重点关注有机农业。©粮农组织/亚历山德拉·贝内代蒂 联合国 2016-2025 年营养行动十年：未来五年营养方面的重点行动4行动领域 2：统一的卫生系统提供基本营养行动的普遍覆盖提到的优先事项包括：⯈关注生命最初 1000 天的营养。⯈促进健康的孕产妇和儿童营养，特别是为 6-35 个月大的儿童提供充足的补充喂养，并支持在疾病期间和之后为儿童提供充足的喂养。这需要通过就包括母乳喂养和补充喂养、膳食数量和质量、补充剂、食品安全和卫生习惯在内的广泛主题向女性提供咨询来支持女性。⯈在初级卫生保健的背景下开展具有成本效益的营养保健服务研究。⯈ 确保公平获得国家卫生服务，包括口腔和精神卫生服务。⯈ 补贴药品以保证穷人获得药品。⯈为人类、生态和动物的健康和福祉设定稳健的目标和指标。行动领域 3：社会保护和营养教育提到的优先事项包括：⯈提高卫生工作者的营养能力，增加营养专业人员的数量，在全球层面制定营养能力的最低标准。⯈将营养纳入学校课程。⯈实施饮食建议并制定联合教育计划。⯈ 提高营养教科书和信息材料的一致性，确保它们以科学为基础。⯈通过社会保护（即现金转移计划）和创收政策，使健康饮食负担得起且可获取。⯈将食品确立为“公共产品”。⯈通过将小农与新的供应链联系起来、改善基础设施并提供金融和技术支持，支持当地供应链、非正规市场和中小企业。⯈提高生态、食品/营养和健康知识以影响公民行为。政府干预应侧重于文化遗产、烹饪技能、营养和健康教育，以及生态系统、食物和健康之间的联系。行动领域 4：改善营养的贸易和投资提到的优先事项包括：⯈评估国际贸易政策对健康和食品安全的影响。⯈制定降低天然和营养食品价格、提高动物福利标准、再生生态系统和缩短供应链的政策。⯈为可持续粮食系统释放投资机会。资金流应从有害做法转向支持可持续转型的举措。⯈决策中的主流真实成本会计。⯈为多利益相关方平台制定治理原则。政府必须确保私人利益不会影响决策者；还需要关于管理利益冲突的指导方针。⯈制定关于游说的法规和公私合作伙伴关系的标准，确保尊重道德、透明度和问责制原则。©粮农组织/朱利奥·纳波利塔诺©SIFI 联合国 2016-2025 年营养行动十年：未来五年营养方面的重点行动5⯈制定有关包装正面标签的国际指南。⯈ 增加对区域食品加工、制造和分销基础设施的投资。⯈减少初级农产品的全球出口，例如未加工的水果和蔬菜。行动领域 5：所有年龄段的安全和支持性营养环境提到的优先事项包括：⯈实施一种连贯的方法，创造有利的食物环境，确保获得有助于健康饮食的负担得起、文化相关和营养丰富的食物，并限制高能量密度和最低营养价值的高度加工食品的营销。⯈制定考虑到人类、动物和生态健康的基于食物的可持续膳食指南。⯈将“预防原则”置于研究和创新议程的核心。⯈加强营养教育，其中应包括饮食多样性和质量、当地可获得和文化上接受的低成本食品、厨房园艺和卫生等主题。⯈ 改进早期发现营养不良和相关干预措施。⯈通过公共项目为弱势群体提供营养补充。⯈确保在公共场所母乳喂养得到法律保护和支持。⯈改善水、环境卫生和个人卫生。⯈增加使用监管和财政工具来改善食品环境。行动领域 6：加强营养治理和问责制提到的优先事项包括：⯈确保在所有层面都遵循基于权利的治理方法来解决不平等问题。政策应建立在共享权力、道德和服务于公共利益的原则之上。⯈ 评估政策以确保为人类、动物和生态系统带来积极的健康结果。重点应放在地方优先事项和减少健康不平等上，并以健康和营养计划以及公开的进展报告为基础。⯈ 在营养十年的背景下设定营养目标，由政府实现。⯈促进所有利益相关者之间的合作。⯈解决食品和卫生系统中的不公正现象。跨部门方法应侧重于边缘化人群，并解决食品对环境和人类健康的真实成本问题。此外，将营养服务纳入主流的全民健康覆盖将挽救生命并减少医疗保健支出。⯈增加政府和捐助者的投资，并制定新的融资机制，使用循证和具有成本效益的解决方案来对抗营养不足和营养过剩。⯈ 加强营养公平，这意味着在政策议程中优先考虑营养，将营养纳入所有粮食系统要素的主流，并审查卫生系统和财政。⯈ 将透明度、问责制和腐败问题作为实现营养十年目标的关键措施。©Sebastian Liste/NOOR for FAO 联合国 2016-2025 年营养行动十年：未来五年营养方面的重点行动6缺失的要素，以及对提议的优先行动的评论参与者被要求指出六个行动领域中每一个领域的任何缺失要素及其建议的优先重点。在一份文稿中，强调需要考虑不良饮食与 COVID-19 对健康的负面影响之间的联系。另一位与会者强调，应整合“人类烹饪享受”的概念，因为营养不仅仅是“计算营养”。另一位撰稿人强调了另外两个越来越受到关注的方面。首先，“主动健康的食物和营养”是指通过饮食来改善健康，而不是专注于解决已经发生的健康问题。其次，“食物、营养和心理健康”承认食物和情绪健康之间的联系——即食物经常被用来安慰和社交。下面，针对每个特定行动领域概述了参与者指出的缺失要素。行动领域 1：促进健康饮食的可持续、有复原力的粮食系统与会者建议包括以下行动：⯈ 通过实际援助促进合作粮食系统。⯈在社区层面管理自然资源。⯈促进适应气候变化、多样化和生物高效的农业生产。⯈增加小农获得机械化以及资金和技术支持的机会。⯈ 通过对研究和创新的投资，防止食物浪费并更好地利用资源和副产品。©粮农组织/里卡多·德卢卡 联合国 2016-2025 年营养行动十年：未来五年营养方面的重点行动7⯈ 确定高度加工食品的定义以及控制和减少其生产和消费的方法。⯈减少转基因食品的生产。⯈为所有食品制定共同的安全、营养质量和可持续性标准。⯈ 建立联合国组织间和国家联络单位，以促进政策协调。⯈增加强化食品的生产和消费。⯈加强对消除反式脂肪的关注。⯈推广天然食品和可持续的、最低限度加工的蛋白质。⯈包括基于特定饮食模式的营养目标，例如地中海饮食。⯈关注食品加工水平和微加工食品的发展，而不是重新配制加工食品。⯈在消费者宣传活动的支持下，在整个食品行业实施减钠战略。行动领域 2：统一的卫生系统提供基本营养行动的普遍覆盖与会者建议包括以下行动：⯈将与动物和生态健康相关的目标和指标整合为人类健康的关键决定因素。⯈ 认识到抗微生物药物耐药性是一种新兴的流行病，需要对食品生产进行严格的监管并就生态系统保护提供指导。⯈将非传染性疾病和营养不良纳入政府应对措施。⯈采用生命周期和系统方法来解决营养不良的根本原因。⯈专注于以食物/饮食为中心而非以营养为中心的行动。⯈就哪些营养行动至关重要达成广泛共识。行动领域 3：社会保护和营养教育就行动领域 3 分享了一些一般性评论。首先，在提到确保社会保护与其他部门计划之间的一致性的拟议优先事项时，一位与会者强调，减少营养不良首先是关于社会决心，其次才