欧盟性别平等相互学习计划性别平等 ， 心理健康和性别主流化健康政策 - 在线 - 2021 年 11 月 18 日至 19 日

欧盟性别平等相互学习计划性别平等、心理健康和性别主流化卫生政策在线研讨会 ， 2021 年 11 月 18 - 19 日总结报告本文件所载资料和意见是作者的资料和意见 ， 不一定反映委员会的官方意见。委员会或任何代表委员会行事的人都不得对可能使用其中所载的资料负责。 该出版物得到了欧盟公民 ， 平等 ， 权利和价值观计划 （ 2021 - 2027 ） 的支持。该方案由欧洲委员会执行 ， 将有助于进一步发展促进和保护《条约》、《宪章》和国际人权公约所载的平等和个人权利的领域。有关更多信息 ， 请参阅 ： https: / / ec. europa. eu / info / funding - tenders / opportunities / portal / screen / programments / cerv 总结报告心理健康在线研讨会 ， 2021 年 11 月 18 日至 19 日1Introduction欧盟相互学习计划于 2021 年 11 月 18 日至 19 日召开了一次关于性别平等 ， 心理健康和性别主流化健康政策的在线研讨会。它由捷克和瑞典共同主办 ， 其他 11 个成员国以及欧洲委员会和欧洲性别平等研究所 （ EIGE ） 的代表参加。欧洲联盟委员会代表对与会者表示欢迎，并指出性别影响人们的体验和获得医疗保健的机会。她指出，欧洲女性的健康状况比男性差，工作和家庭压力可能会影响女性的身心健康。需要分析和解决卫生领域的性别不平等，以促进性别平等。EU4Health 计划是欧盟对 COVID - 19 大流行的雄心勃勃的应对措施之一，该计划超越了危机应对措施，以解决整个医疗保健系统的抵御能力。通过第三个健康计划，欧盟还支持成员国解决心理健康问题。捷克共和国劳工和社会事务部副部长 Martia š t ä paov á 在开幕词中指出，COVID - 19 影响了心理健康，妇女是最脆弱的群体。政府于 2021 年 3 月通过了一项新的十年性别平等战略，该战略首次将就业，教育，安全和卫生领域的性别问题联系起来。在欧洲社会基金 （ ESF + ） 的支持下，政府正在实施多学科的精神卫生方法，将性别平等作为一个横向问题。瑞典就业部两性平等司司长 Leita Freidevall 在欢迎与会者时回顾了瑞典政府对确保两性平等是所有决策的核心，包括两性平等健康的承诺。政府对儿童和年轻人心理健康问题的增加以及广泛使用互联网和社交媒体的影响感到担忧，由于 COVID - 19 大流行，这个问题变得更加相关。政府正在采取具有明确性别观点的广泛行动，以制定针对性别的对策。1. 瑞典的良好做法1.1 瑞典政府从性别角度提出的数字化和心理健康倡议就业部两性平等司的 Cecilia Askl ö f 和 Frida Rand é n 介绍了有关研究 ， 政策和方案干预措施中性别层面的四种良好做法 ， 以解决数字时代年轻人中日益增长的心理健康问题。瑞典媒体委员会的任务是保护儿童和年轻人免受媒体的有害影响。它进行定期研究 ， 并在 2019 年进行了调查 总结报告心理健康在线研讨会 ， 2021 年 11 月 18 日至 19 日2儿童和年轻人检查数字消费的性别维度及其对心理健康的自我感知影响。调查指出，互联网是一把双刃剑，提供了机会和风险。研究发现，在风险方面存在很大的性别差异，女孩更容易出现焦虑和压力症状 ； 年龄较大的女孩经历更高水平的压力 ； 广泛的媒体使用 （ 每天超过五个小时 ） 显然与男孩和女孩的心理健康受损相关。经常与父母交谈，锻炼并定期与朋友见面的孩子不太可能报告精神疾病。另一方面，来自低收入家庭或父母双方都在国外出生的孩子似乎面临更大的风险，但需要更多的研究来更好地了解这些相关性。每四年通过一项青年政策和行动计划，2021 - 2024 年计划将重点放在心理健康和社会包容上，并采取措施加强对心理健康和自杀预防的研究和投资。儿童问题监察员正在对色情制品的使用及其对年轻人心理健康的影响进行调查。政府还制定了关于全面性教育 （ CSE ） 的新学校课程，该课程将于 2022 年秋季推出。该课程为性，同意和关系提供了一种整体方法，被认为是抵消色情以及在线和离线性骚扰的负面影响的最重要工具之一。1.2 数字媒体与青年心理健康中的性别平等瑞典两性平等机构的 Sofia Lidbom 概述了瑞典国家的背景以及该主题的重要性，因为年轻人，特别是女孩中精神疾病的增加 ； 以及精神疾病如何表现的性别差异。但是，对精神疾病与数字环境之间的因果关系的理解仍然不足。她提到了心理健康的社会经济决定因素，以及《儿童权利公约》特别是关于社交媒体和儿童的第 25 号一般性意见 (第 30 段) 所规定的基于权利的方法的重要性。瑞典的良好做法是重要的一步，但是现在需要将研究转化为政策和法规，教育干预措施和补救措施。对政策和方案进行持续评估也至关重要。2. 捷克共和国的良好做法2.1 捷克共和国心理健康政策的性别主流化捷克共和国政府办公室两性平等司的 Lucie Hradeck á 和 Tereza Zvolsk á 介绍了将性别观点纳入卫生政策主流的良好做法 总结报告心理健康在线研讨会 ， 2021 年 11 月 18 日至 19 日3健康。尽管自 2013 年以来，捷克一直在进行精神卫生保健改革，但在通过新的《 2021 - 2030 年性别平等战略》之后，直到最近才纳入性别观点。《 2020 - 2030 年国家精神卫生行动计划》还首次纳入了针对性别的措施。就业部两性平等司能够与卫生部性别进步的同事联系起来，并在向政府提出任何措施之前将卫生部纳入协商进程。通过促进两性平等司和卫生部之间的这种密切合作，总体目标是实现高质量的服务，尊重男女的人权。重点领域包括精神保健的非机构化和去污名化，发展包容性的社区方法 ； 提高护理提供者对性别偏见和健康的社会决定因素的认识 ； 解决妇女的双重工作和护理负担 ； 加强对性别暴力受害者的危机服务 ； 改善保健提供者的工作条件 ，尤其是助产士。ESF 在为该方案的运作提供资源方面发挥了重要作用。一个试点项目包括与雇主举办关于远程工作和心理健康的讲习班，并从性别角度为医疗保健提供者制作关于心理健康性别方面的信息手册。2.2 评估捷克将心理健康纳入主流的方法来自 Masary 大学的 Iva ä midov á 和来自 Charles 大学的 Elea Tlpova 概述了捷克改革的背景，并强调，鉴于苏联时代的医疗和机构精神卫生方法的遗产，新战略标志着创新的开始。鉴于医疗行业的等级性质和可用于两性平等工作的资源有限, 将以患者为中心、包容性和性别观点纳入精神卫生政策尤其具有挑战性。展望未来，重要的是整合交叉视角 ； 与其他机构和民间社会协调 ； 并继续对决策者，卫生和社会护理专业人员进行性别意识教育。可持续的财政和结构支持也至关重要。3. 欧盟关于数字使用 ， 心理健康和性别平等的最新研究3.1 来自欧盟儿童在线数据库的跨国结果罗马尼亚科学院社会学研究所的 Monica Barbovschi 介绍了在 19 个国家 / 地区进行的最新欧盟儿童在线调查 （ 2018 - 2020 ） 的结果 ， 该调查涉及 9 - 16 岁的儿童。另一份报告涵盖了年轻人在线进行性信息的经历。该调查使用一种通用方法 ， 重点是 总结报告心理健康在线研讨会 ， 2021 年 11 月 18 日至 19 日4风险评估和一组心理健康代理指标，用于情绪反应，同伴感知和家庭环境。该方法依赖于自我报告, 并且尚未由医学临床医生评估。它记录了过度使用互联网，以及儿童观看有害内容和性图片的程度 ； 以及他们对接收性信息的反应。根据一套标准定义，报告过度使用的儿童数量相对较少，并且没有随着时间的推移而变化。此外，没有明显的性别差异。然而，女孩报告说，与男孩相比，他们对接收性信息的不安程度要高得多。欺凌和在学校感到不安全与收到不想要的性请求之间存在很强的相关性。需要进行进一步的研究，以了解为什么一些儿童，特别是女孩，在面对负面的在线体验时缺乏支持 ； 以及对建立韧性，制定政策和立法举措以保护儿童权利有何影响。3.2 心理健康与性别平等 ： 来自 EIGE 2021 年性别平等指数的调查结果EIGE 的 Bladie Mollard 概述了 EIGE 2021 年性别平等指数的主要发现，今年的主题重点是健康。性别规范和关系在许多方面影响心理健康。女性的心理健康一直低于男性，年轻女性 (18 - 24 岁) 的性别差异最为严重。在欧盟，约有 20 ％ 的女性和 18 ％ 的男性患有精神障碍，相当于法国的总人口。COVID - 19 大流行对心理健康的影响是巨大的，其后果可能比 COVID - 19 大流行的寿命更长。性别暴力的经历与心理健康之间存在明显的联系 ： 男性气质的传统规范导致寻求帮助的行为减少 ； 对身体形象的不满，特别是在青春期女孩中，对心理健康的影响 ； 妇女的无偿护理负担也是心理健康的重要决定因素。由于准备水平差，创伤和过度劳累以及对感染的恐惧，护理人员的心理健康也受到了巨大的损害，其中绝大多数是妇女。心理健康服务需要包括性别和交叉观点，这应该是 COVID - 19 康复计划的一个关键方面。4. 其他参与国的情况 1在比利时 ， 2010 年对精神卫生保健的提供进行了实质性改革 ， 以更加强调社区护理。改革没有特别关注减少精神卫生保健中的性别差距 ， 即使所有新1有关单个参与国的更多信息 ， 请参阅各自的国家文件。 总结报告心理健康在线研讨会 ， 2021 年 11 月 18 日至 19 日5比利时境内执行的政策的任务是将性别观点纳入主流。有一些关于互联网和社交媒体使用与心理健康之间关系的独立报告，包括欧盟儿童在线研究，以及法兰德斯地区的性别分类数据。与瑞典的情况类似，数据表明，男孩和女孩同样容易受到在线风险的影响，但女孩更经常观看与饮食失调有关的内容，并且更有可能成为网络欺凌的受害者，而男孩更经常面对性内容。与捷克的举措类似，比利时的精神护理改革旨在通过多学科的外展团队提供护理并允许用户选择他们希望接受治疗的地方来减少住院病人的护理。比利时还采取了一些消除心理健康污名的举措，并开设了帮助性暴力受害者的中心和家庭司法中心。在德国，精神保健的提供相对全面，患者代表的参与很普遍。但是，由于柱头或受影响的人无法识别自己的病情，许多精神障碍仍未得到治疗。标准化的低阈值测试以提高治疗成功率可能会导致更多的性别平等精神保健。联邦教育和研究部最近采取了举措，以增进对医疗保健中性别方面的了解，对于治疗指南来说，充分接受性别观点至关重要。虽然有关于媒体使用及其对心理健康影响的数据，但因果关系尚不清楚。瑞典的 CSE 课程是一种良好的做法，可以在德国有效地实施，因为性教育仍然主要侧重于其生物学方面。最容易受到数字化有害影响的儿童和青少年通常来自忽视或虐待的家庭。因此，识别和支持儿童虐待的受害者可能会更有效，因为广泛或令人上瘾的使用数字媒体可能是症状而不是原因。在爱沙尼亚，这种情况可以与瑞典和捷克相提并论，因为它发现自己介于两者之间。爱沙尼亚的总体健康状况目前接近欧盟平均水平。尽管该国拥有类似的家长式集中式医疗系统，例如捷克，但爱沙尼亚当前的主要挑战是提高服务水平，因为仍然存在许多未满足的需求和健康不平等。必须解决性别问题和弱势群体的需求。爱沙尼亚有与瑞典类似的机构和方案，如瑞典媒体理事会和青年行动计划，但活动规模较小。爱沙尼亚也有按性别分列的心理健康数据，但目前还没有针对性别的干预措施。重要的是要收集有关实施导致积极变化的循证活动的经验。成员国将受益于欧盟资助工具，以支持合作和改善卫生政策。在希腊 ， 没有按性别分类的数字媒体使用数据 ， 该国在数字技术和技能方面在欧盟规模中排名垫底。 2019 年引入了关于将性别观点纳入公共政策制定主流的开创性立法 ， 包括与精神和身体健康相关的问题。其他 总结报告心理健康在线研讨会 ， 2021 年 11 月 1