世卫组织美洲区域消除盘尾丝虫病方面的进展:在抵达委内瑞拉玻利瓦尔共和国南焦点最后一个流行社区方面取得的进展

消除的进展盘尾丝虫病的谁美洲区域:到达的进步去年流行的社区南方的焦点玻利瓦尔共和国委内瑞拉普洛古莱更l 'elimination del 'onchocercose在洛杉矶地区OMS des Ameriques:皇冠倒门生莱斯最后的communautes d 'endemie杜门厅sud de la广场bolivarienne du委内瑞拉人类盘尾丝虫病(河盲症)由寄生虫引起的盘尾属肠扭结,通过Simulium黑色的苍蝇在水流湍急的河流和繁殖流。在人类宿主,成年男性和女性o .肠扭结蠕虫成为封装在皮下纤维“结节”,雌性受精胚胎移植到微丝蚴黑色的皮肤,飞向量摄取他们在血粉。的向量,微丝蚴发展到infec -tious第三幼虫阶段,在这段时间里,他们可以传送到下一个人类宿主通过随后的叮咬。这种寄生虫没有水库的环境或自然nonhu-人主机。微丝蚴引起严重的瘙痒荷兰国际集团(ing)和毁容的皮肤疾病,他们可以进入眼睛,导致视力丧失和在一些人失明。伊维菌素(Mectizan®)是一种安全、有效的口服微默克夏普和Dohme filaricideL 'onchocercose (cecite des河)普洛佛-quee不相上下盘尾属肠扭结,联合国版本parasi-taire transmis par simulies (Simulium),se reproduisent在河等课程d 'eau快速。在l 'hote humain, les更小成人o .肠扭结男性et femelles年代'encap -sulent在des«结节»fibreux sous-cutaneset les femelles fecondees produisent微filaires embryonnaires, migrent向着这个果皮,或者他们是ingerees par des simulies vectrices在血食期间。矢量内部。les microfilaires se developpent一直'au troi -西门子集团施塔德larvaire infectieux peuvent那么se transmettre盟prochain hote humain一个不相上下新的咬合。该寄生虫没有自己的贮藏器或蓄水池。-ronnemental、镍hote原汁非humain。莱斯microfilaires是l’origine de demangeaisons严重的et de疾病cutanees defigurantes等peuvent penetrer在l 'œil entrainant一perte德愿景,voire一个cecite,在某些人。L 'ivermectine (Mectizan®)是联合国microfilaricide苏尔等efficace administre标准这是由默克公司捐赠提供的自1987年以来捐赠来控制或消除的-1通过重复inate盘尾丝虫病全社区的大规模药物administra -变形(MDA)。药物迅速杀死微丝虫属,重复治疗高覆盖率可以永久停止传输通过增加死亡率成虫。夏普和Dohme从1987年倒combattre1ou影响力l 'onchocercose le biais de不相上下窄花边repetees学院德德药物(AMM) l 'echelle communau -taire。Ce药剂星期二我们les微-filaires等,如果administre在干部德发浑repetees用一个糖皮therapeu-tique elevee,可以interrompre la传播et accroitre la mortalite des更成人。盘尾丝虫病消除项目勒计划倒l 'elimination de l 'oncho -美洲(OEPA)2在创建cercose在Ameriques (OEPA)2疾病克里族1993年底后解决杜拉鳍1993面值一个决议委员会12在加拿大和美国被称为Merck & Co.在加拿大和美国称为默克公司。美国。12在加拿大和美国被称为默克公司（Merck & Co.d 'Amerique。Sauerbrey M等人，消除盘尾丝虫的进展。在美国，这类疾病的发病率很高。Int Health.2018;10(Suppl_1):i71–i78 (doi.:10.1093 / inthealth / ihx039)。Sauerbrey M.等人，消除盘尾丝虫病的进展美洲，《国际卫生》，第10卷，第suppl_1期，3月2018，第i71-i78页（https://doi.org/10.1093/inthealth/ihx039）。481 泛美卫生组织指导委员会成员。1991年，为消除盘尾丝虫病而进行的研究。美洲。OEPA的目标是提供技术和服务。补充财政援助以消除贫困项目的六个流行国家:巴西、哥伦比亚、厄瓜多尔、危地马拉、墨西哥和委内瑞拉(玻利瓦尔共和国)。OEPA最初由河盲症基金会支持，后来(1996年)，由卡特中心发起。该区域倡议实验是成功的，而且世卫组织后来也验证了这一点。在4个国家消除盘尾丝虫病的传播。尝试。哥伦比亚（2013）、厄瓜多尔（2014）、墨西哥（2015）。和危地马拉(2016)。流行的委内瑞拉 "健康力量 "宣布取消在3次传播中，有2次传播寄生虫。那个国家区域(焦点)。1991年任泛美卫生组织主任为消除美洲的盘尾丝虫病。其目标是提供补充性的技术和资金支持。在6个疟疾流行的国家，即巴西、印度、印度尼西亚和中国的消除疟疾方案。哥伦比亚、厄瓜多尔、危地马拉、墨西哥和共和国委内瑞拉玻利瓦尔共和国。OEPA最初是由河盲症基金会和后来（1996年）由卡特中心。该区域倡议是成功的此后，世卫组织已核实消除了对艾滋病的传播。4个国家的盘尾丝虫病：哥伦比亚（2013年）、厄瓜多尔(2014)、墨西哥(2015)和危地马拉(2016)。该部委内瑞拉人民卫生权力机构宣布选举了在该国3个地区中的2个地区进行传播。杜传播(休息室)支付。这些以前流行地区的538517名居民代表着在原有区域基础上减少了94%。在这些前流行区的53,817人占人口的大多数。感觉94%的区域人口最初处于危险之中。3盘尾丝虫病的高危人群。3剩下的其余6%（35,518人）居住在矢野-京都地区。mami，一个跨边界的传输区域（在玻利瓦尔委内瑞拉共和国和巴西），该组织的目标是："使其成为世界上最强大的国家"。在那里生活的土著游牧人口的名字。这个地区包括巴西的亚马逊重点地区（273个社区）。有18,000名高危人口的社区）和。委内瑞拉玻利瓦尔共和国的南部家园6%（35518人）居住在亚诺马米人的重点地区巴西和委内瑞拉之间的跨境传输区域（YFA）。以游牧的土著居民命名的隔离区。领土。YFA由巴西的连片区域组成。亚马逊州的重点（273个社区，人口在1,000万以上）。18000人的风险）和委内瑞拉南部的焦点（381个社区，其人口有可能受到影响）。17 518人）。这654个社区散布在(381 communautes用一个人口à有伤风化的德17,518人）。这654个社区散布在一个个小村庄。在大约230000公里和雨林。2亚马逊萨凡纳territoire d 'environ 230000公里amazonienne。2德·萨瓦内et de foret humideOEPA的战略是提供有效的资金支持。在治疗过程中，至少有一半的时间都在使用mectin MDA。每年一次。一轮有效的治疗是这样的>覆盖85%以上的合格人群。怀孕的人妇女、处于哺乳期第一周的妇女、人们患有慢性衰弱性疾病的人和幼童(身高<90厘米或<5岁，或体重<15公斤）是不符合治疗条件。在美洲的经验已表明，平均有20个有效的治疗需要进行轮回，以消除传输（OEPA。未发表)。OEPA的战略是进行高效的MAs。用伊维菌素进行治疗查房至少每6个月进行一次。一个旅行被称为高效的当一个覆盖率≥85%的合格人口是达到这种治疗的效果。孕妇、妇女在哺乳期的第一周内，患有糖尿病的人衰弱的慢性病患者和幼童（<90厘米或<5岁，或<15公斤）没有资格参加。治疗。美洲的经验表明，20个有效的治疗回合代表了以下的数量消除传播的必要手段(数据OEPA,非公立)。伊维菌素治疗和对YFA的影响2021年伊维菌素治疗和对该地区的影响亚诺在2021年2021年，COVID-19大流行病继续影响到为MDA提供的行政程序和资源巴西亚马孙专注和委内瑞拉南部关注。亚马逊公司未能达到其半年度的待遇------。在2021年的两轮比赛中都实现了目标（占其符合条件的72%）。第一阶段的人口和第二阶段的64%）。和南方焦点在第一轮治疗中失败。(47%),但成功的第二个(88%)。2021年，COVID-19大流行病继续阻碍了运动的行政程序和资源大规模给药，无论是在巴西的亚马逊重点地区和委内瑞拉南部重点地区。亚马逊公司未能实现其治疗目标2021年的两次旅游，每半年一次（72%的人）。第一次参观时，64%的人在第二次参观时。的第二轮巡演）。南方的重点地区没有达到目标第一轮治疗（47%），但在第二轮治疗中获得成功。防守姿势(88%)。分析YFA治疗覆盖率高达2021表明102个（15.6%）社区只收到了0-10个有效治疗回合，因此被对亚诺-美洲地区治疗覆盖面的分析在2021年之前进行的调查显示，102个（15.6%）社区社区仅受益于0至10个治疗回合3定义为YFA的当前总人口加上3定义为亚诺马米地区的现有总人口，加上消除时报告的原流行区。消除时报告的前流行区的总人口。482每周流行病学记录，第39期，2022年9月30日 被认为是2022年MDA活动的高度优先事项，即：。向这些社区分配待遇将安排第一次和覆盖率≥85%吗始终能够实现。另外182个（27.8%）社区已经接受了11-19次有效的治疗，并且是因此被认为是非常重要的。为2022年的MA活动（即，它将是应安排交通量的分配。对这些社区和广大公众而言。以系统地实现覆盖率≥85%）。182个(27.8%)社区受益于11至19个回合的改革。这些被赋予中等优先地位。在这284个高度优先社区和平均而言，传播被认为是持续的。有370人（56.6%）假设传输中断接受≥20轮高效治疗的社区。在2022年的WMA中，它们被赋予了低优先级。ǞǞǞ表1的人口等les communautes根据3类，按国家和亚诺马米地区划分。这一分析然而，这受到以下事实的限制，即有关的分类数据是："我们"。正在制定欧盟范围内的WMA回合，以便2003年首次为家庭提供的数据。委内瑞拉，以及2010年在亚马逊地区爆发的巴西。然而，大规模的药物管理一直是1995年在这两个家庭中启动。因此，数据为每个社区提供有效的治疗回合。被推荐者在表1,是苏又是什么。被认为是一个中等优先级。传输是被认为是在这284个高危地区继续进行的。中优先级社区。传输是被认为已经中断的有370人（56.6%）。接受过≥20次有效治疗的社区被认为是2022年的低优先级的各轮融资。MDA。表1显示了人口和社区在这3个类别中，按国家和青年军的情况来看，有一个极限值。一个限制性的这种分析的结果是，关于 "中国人 "的分类数据。社区治疗最初于2003年开始适用于在2010年的巴西国际电影节上，我们看到了 "委内瑞拉南方焦点"。亚马孙的焦点。MDA在病灶在启动1995.因此，有效的社区治疗回合数据在表1是低估了。2020 - 2021年的进步达到决赛地方性的社区集中在南部委内瑞拉玻利瓦尔共和国皇冠德2020 - 2021倒门生les最后的communautes d 'endemie du门厅sud en广场bolivarienne du委内瑞拉完成遥感分析来确定未知的社区:遥感技术已被使用自2015年以来,南方重点识别社区以前不为人知的卫生系统，以及24个新的已经发现的地方性社区。在第31届国际美国盘尾丝虫病会议(IACO