是否有数据可用于跟踪斯里兰卡营养政策、方案和成果的进展？

是否有数据可用于跟踪斯里兰卡的营养政策、计划和结果的进展？ 1作者：国际食品政策研究所：Sumanta Neupane、Manita Jangid、Samuel Scott、Phuong Hong Nguyen、Sunny Kim、Purnima Menon联合国儿童基金会南亚区域办事处：Zivai Murira、Harriet Torlesse项目说明：本报告的分析和开发由国际食品政策研究所 (IFPRI) 领导，作为扩大营养转化决策数据 (DataDENT) 计划的一部分。 DataDENT 是一项为期五年（2017-2022 年）的计划，旨在通过解决营养测量方面的差距和倡导建立更强大的营养数据系统来改变营养数据的可用性和使用。 DataDENT 由比尔和梅琳达·盖茨基金会资助。致谢：本报告由 IFPRI 南亚办事处 (SAO) 和联合国儿童基金会区域办事处南亚营养科编写。审查小组感谢卫生部家庭卫生局的 Hiranya Jayawickrama（顾问社区医师）、Dhammica Rowel（卫生和营养官员）和 Safina Abdulloeva（儿童生存和发展项目经理）以及联合国儿童基金会斯里兰卡办事处的所有其他工作人员国家办事处对本次审查做出的巨大贡献。我们还要感谢 Vera de Jong（顾问）和 S. Riley Auer（约翰霍普金斯大学传播协调员）对报告进行了编辑和格式化。建议引用：S. Neupane、M. Jangid、S. P. Scott、P. H. Nguyen、S.S. Kim、Z. Murira、H. Torlesse 和 P. Menon。 2021. 是否有数据可用于跟踪斯里兰卡营养政策、计划和结果的进展？新德里：DataDENT / 国际食品政策研究所。本报告是作为 DataDENT 的输出准备的，未经同行评审。本文中的任何观点都是作者的观点，并不一定反映 IFPRI 和 UNICEF 的政策或观点。版权所有@ 2021，国际食品政策研究所。版权所有。要获得重新发布的许可，请联系 ifpri-copyright@cgiar.org。 2目录表 iii方框清单 iv缩写词 v执行摘要 vii1简介 12方法二2.1方法：政策审查 22.2.1确定营养行动、决定因素和结果 22.2.2营养政策和计划文件 32.2.3信息综合 52.2 方法：数据可用性 53调查结果：斯里兰卡的政策和计划概览 73.1政策和计划在多大程度上解决了推荐的营养问题行动？ .................................................................73.2战略针对营养不良的哪些关键决定因素？ 93.3斯里兰卡的战略针对哪些营养结果？ 114调查结果：跟踪斯里兰卡营养进展的数据可用性 134.1计划和政策行动数据的可用性 134.2关键决定因素数据的可用性 174.3营养结果数据的可用性 205结论和建议 235.1政策差距 235.2数据差距 235.3建议 236附录一6.1附录 1：政策和计划针对的营养行动 I6.2附录 2：营养行动计划实施/操作指南.............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. ......................................十三6.3附录 3：包括在国家战略中的活动，以解决这些问题的关键决定因素营养 ................................十九参考文献 XX 3表列表表 1. 斯里兰卡的政策和计划涉及和未涉及的营养行动，由生命历程 ..............................................................8表 2. 国家承认和解决的直接和潜在决定因素策略.........................................................................................10表 3. 斯里兰卡战略重点关注的营养成果 12表 4. 整个生命过程中营养行动的数据可用性 14表 5. 直接和潜在决定因素的潜在指标和数据可用性.............................................................................................................................表 6. 关于营养结果的数据可用性 21 4箱子清单框 1. 推荐的循证营养行动的来源 2方框 2. 审查的文件清单 3 5缩写ANC 产前保健ARI 急性呼吸道感染BMI 体重指数CHDR 儿童健康与发展记录 eLENA 营养行动证据电子图书馆 GNMF 全球营养监测框架 GSHS 全球学校学生健康调查 HAZ 年龄别身高 Z 分数IDD 碘缺乏病IFA 铁和叶酸IFPRI 国际食品政策研究所 IYCF 婴幼儿喂养KMC袋鼠妈妈护理MAM中度急性营养不良MNP微量营养素粉MSAPN 营养非传染性疾病多部门行动计划NCDRFS 非传染性疾病风险因素调查 NIS 营养信息系统NNMS 国家营养和微量营养素调查NNMSPW 全国孕妇营养和微量营养素调查 NNP 全国营养政策NNSLW 全国哺乳期妇女营养调查 NSIYCF 全国婴幼儿喂养战略NSPAYH 国家青少年健康战略计划 NSPCH 国家儿童健康战略计划NSPMNH 国家战略计划 孕产妇和新生儿健康 OPD 门诊部ORS 口服补液盐PHM 公共卫生助产士PNC 产后护理ROSA 南亚区域办事处 RUTF 即食治疗食品 SAM 严重急性营养不良 6可持续发展目标可持续发展目标SDHS斯里兰卡人口与健康调查脚步循序渐进的监控方法联合国儿童基金会联合国儿童基金会洗水、环境卫生和卫生WAZ年龄别体重 Z 分数世界粮食计划署世界粮食计划署WHO世界卫生组织WHZ身高别体重 Z 分数国际足联每周铁和叶酸锌锌 7执行摘要世界卫生组织 (WHO) 和其他全球营养和健康机构建议在整个生命过程中采取营养行动，以解决各种形式的营养不良问题。在本报告中，我们研究了斯里兰卡的营养政策和计划如何解决建议的营养行动、决定因素和结果。我们审查了基于人群的调查，以评估有关营养行动、营养结果和这些结果的决定因素的数据的可用性；我们还评估了行政数据系统中选定营养行动的数据可用性。我们的政策审查共确定了 53 项建议的循证营养行动，其中 47 项营养行动适用于斯里兰卡；其中 44 项在该国的营养政策和计划中得到解决。当前政策和计划中未包括的营养行动是青春期食品补充和幼儿期辅食食品补充。尽管政策解决了孕前每天或间歇性补充铁和叶酸 (IFA) 的问题，但该国的孕前保健计划尚未实施。斯里兰卡的多部门营养计划承认并解决了除妇女地位之外的所有营养关键决定因素；发现该国的多部门营养计划及其国家营养政策也表达了跟踪所有可持续发展目标 (SDG) 孕产妇、婴儿和幼儿营养营养目标的进展情况以及与非传染性疾病相关的指标的意图（非传染性疾病）。我们的数据审查发现，在斯里兰卡的政策和计划涉及的 44 项行动中，我们审查的基于人口的调查仅包含 22 项行动的数据；同样，在我们在行政数据系统中审查的 15 项选定行动中，只有五项行动的数据可用。任何一项调查都没有关于以下干预措施的数据：怀孕期间的各种咨询、脐带钳夹的最佳时机（延迟）、与新生儿护理和低出生体重婴儿护理相关的指标、产后 IFA 补充和母乳喂养咨询和分娩前后和产后阶段，婴儿和幼儿喂养 (IYCF) 咨询，生长监测以及儿童早期严重急性营养不良 (SAM) 和中度急性营养不良 (MAM) 的识别和治疗。在行政数据源中，没有关于 IFA 补充、营养咨询和怀孕期间摄入 IFA、哺乳期间补充 IFA、微量营养素粉 (MNP) 和锌补充剂以及儿童早期 SAM 和 MAM 的识别和管理方面的数据。基于人口的调查包含大多数决定因素指标和所有结果指标的数据。总之，斯里兰卡的营养政策前景稳健；然而，用于跟踪营养进展的数据可用性差距远大于处理建议行动的政策和计划方面的差距。未来基于人口的调查和未来对其他数据系统的修改应旨在填补已确定的营养行动数据空白。 11介绍世界卫生组织 (WHO) 和其他全球营养和健康机构建议在整个生命过程中采取营养行动，以解决各种形式的营养不良问题。预计如果循证营养行动与支持性政策和立法以及运作良好的卫生、教育和社会保护系统一起实施，各国将能够改善其妇女和儿童的营养和健康状况，从经济发展和公平性的增加将不可避免地随之而来（Nguyen 等人，2020 年）。随着全球建议根据现有证据进行更新，预计各国政府和合作伙伴将反过来在这些建议的基础上更新国家政策和计划。此外，随着各国制定国家和次国家级营养战略并使政策和计划与这些战略保持一致，有效跟踪营养行动的实施进展至关重要。除了跟踪营养行动的进展情况外，各国还必须了解各项计划是否有助于改变营养状况的关键决定因素，并最终实现营养成果的改变。然而，南亚地区对政策与全球建议行动的一致性知之甚少。各国在制定国家营养战略时能够在多大程度上跟踪其在干预措施、决定因素和结果方面的进展情况，则知之甚少。为了弥补这一差距，国际粮食政策研究所 (IFPRI) 南亚办事处与联合国儿童基金会南亚区域办事处 (ROSA) 和其他机构合作，检查了国家营养政策和计划与建议的全球营养行动的一致性，并评估了跟踪营养进展的国家数据的可用性。概述了营养政策、计划和数据信息系统，用于跟踪南亚地区所有国家的营养行动、决定因素和结果，包括阿富汗、孟加拉国、不丹、印度、马尔代夫、尼泊尔、巴基斯坦和斯里兰卡兰卡。本报告介绍了斯里兰卡的调查结果。本次审查有两个主要目标：1) 评估斯里兰卡的政策和计划 a) 在整个生命过程中解决建议的营养行动的程度； b) 认识到营养的直接和潜在决定因素； c) 旨在解决相关的关键营养结果；和2) 检查用于跟踪斯里兰卡营养行动、决定因素和结果进展的数据的可用性。审查结果旨在提供一个证据基础，进一步支持国家政府及其合作伙伴确定营养行动方面的差距，并改善数据可用性，以跟踪营养行动、决定因素和结果的进展情况。 2框 1. 推荐的循证营养行动的来源基本营养行动：在整个生命过程中实现营养主流化（世界卫生组织 2019 年）指南：采取有效行动改善青少年营养（世界卫生组织 2018 年）产前保健对积极妊娠体验的建议（世界卫生组织 2016 年）世卫组织关于 2015 年孕产妇和新生儿健康促进干预措施的建议（世卫组织 2015）世卫组织关于母亲和新生儿产后护理的建议（世卫组织 2013）让怀孕更安全：熟练服务员的关键作用。 WHO、ICM 和 FIGO 的联合声明（WHO 2004）“在连续护理过程中衡量营养干预的覆盖范围：采取大规模行动的时间。” （吉莱斯皮等人，2019 年）2016-2020 年妇女、儿童和青少年健康全球战略（EWEC 2016）“改善母婴营养的循证干预措施：可以做些什么，代价是什么？” （布塔等人，2013 年）2方法下面我们将描述用于政策审查和数据可用性审查的方法和方法。